出生缺陷|如何预防出生缺陷?这些知识您要知道!
每年的9月12日是中国预防出生缺陷日 。今年的宣传主题是“同心抗疫 护佑新生” 。
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2012年原卫生部发布的《中国出生缺陷防治报告》显示,我国出生缺陷发生率约为5.6%,每年新增出生缺陷约90万例,且部分出生缺陷发生率呈上升态势 。出生缺陷也许正在我们身边悄然发生,并将一些家庭卷入痛苦的“旋涡” 。相关专家表示,在贫困成因中,因病致贫返贫一直处于首位,始终是脱贫攻坚的重点和难点;出生缺陷也已经成为健康扶贫最难啃的“硬骨头”,成为一些地区群众致富奔小康的“拦路虎” 。所以,增强出生缺陷防治意识刻不容缓 。
什么是出生缺陷?
出生缺陷也叫先天异常或先天畸形,它包含两个方面:
1.婴儿出生前,在妈妈肚子里发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常 。形态结构异常表现为先天畸形,如无脑儿、脊柱裂、兔唇、四肢异常等 。生理功能和代谢缺陷常常导致先天性智力低下,以及聋哑、致盲等异常 。
2.婴儿出生后,表现为肉眼可看见,或者辅助技术诊断的器质性、功能性的异常,如先天性心脏病、白血病、青光眼等 。
常见出生缺陷分类
1.中枢神经系统:脑积水、脑脊膜膨出、脊柱裂等 。
2.头面颈部:唇裂、腭裂、淋巴管瘤等 。
3.胸部:先天性膈疝、先天性肺囊性腺瘤样畸形、肺隔离症、胎儿胸水、先天性喉、气管闭锁/狭窄症和先天性食管闭锁 。
4.消化道畸形:腹壁缺损、先天性膈疝、肠闭锁、脐膨出 。
5.泌尿系统:肾积水、膀胱输尿管反流、肾囊性变等 。
6.四肢:多指、并指畸形等 。
7.肿瘤:除颈部巨大淋巴管瘤,最常见的为骶尾部畸胎瘤,其次为卵巢肿瘤和腹部、胸部的肿瘤 。
预防出生缺陷的三道防线
【出生缺陷|如何预防出生缺陷?这些知识您要知道!】这么多种的出生缺陷,摊上任何一个都会直接影响宝宝的健康 。那么,怎么做才能最大限度地降低出生缺陷的发生呢?答案是:预防比治疗重要100倍!预防出生缺陷,总共有三道防线,每一道都不能马虎 。
1.婚检、孕检,把好“种子土壤关”
婚前检查是发现遗传病和预防新生儿出生缺陷的第一道防火墙,通过婚检能及时发现各类遗传病、传染病等,医生将根据个体的不同情况,给予优生指导,尽可能避免缺陷宝宝的出生 。同时,备孕前的3-6个月,做一个系统的孕前检查也是很有必要的,因为胎儿出生缺陷多发生在早孕期,而不少人发现怀孕的时间多在40天之后,等到肚子大了才发现,可能为时已晚 。另外,想要孕育健康的宝宝,备孕前夫妻双方还要加强身体锻炼,远离毒品、戒烟、戒酒,避免接触有毒有害物质,女性在孕前3个月至孕后3个月要补充叶酸,以预防胎儿神经管畸形 。
2.定期产检,把好“胚胎苗芽关”
孕期定期产检,是预防出生缺陷最重要的一环 。整个孕期要保证五次以上的产检,通过产前筛查、产前诊断、孕期保健,可以筛查出高危孕产妇,及早识别胎儿的先天性缺陷,早诊断,早干预,减少严重缺陷儿的出生 。据统计,2019年丽水全市产前筛查19807例,筛查率96%,767例高风险孕妇经产前诊断染色体、基因诊断,确认胎儿遗传病123例,其中21-三体26例,18-三体6例,其它异常91例 。另外,丽水市妇幼保健院通过超声筛查发现胎儿异常137例 。
3.提早新筛,把好“幼苗成长关”
通过新生儿疾病筛查(“新筛”),可以提前诊断新生儿是否有甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等遗传代谢疾病,从而有针对性地进行治疗 。据统计,2019年,全市新生儿疾病筛查率为99.71%,确诊各类遗传代谢疾病66例 。此类遗传代谢性疾病,如果未及时治疗,对宝宝的生长发育以及智力发育影响严重,甚至可能危及生命 。因此,新生儿疾病筛查意义重大,越早做越好 。
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