急性阑尾炎|小小阑尾炎也会要命,切不可随意忍痛!
阑尾炎是指阑尾出现炎症,阑尾是从大肠延伸出来的一条约 9cm 长的管状组织 。一项研究表明,阑尾在肠道免疫中可能有一定作用,但并不确定 。但有一点可以确定:没有阑尾人们可以生存,而且不会有明显影响 。
阑尾炎是一种医疗急症,通常需要立刻手术切除 。如果不加以治疗,发炎的阑尾最终会破裂,或者出现穿孔,将传染物扩散到腹腔,这可能导致腹膜炎,而腹膜炎是一种严重的腹腔内膜(腹膜)炎,除非用强效抗菌素快速进行治疗,否则会有致命风险 。
有时,在发炎的阑尾外会形成充满脓液的脓肿(与身体其他部位隔离开的感染) 。瘢痕组织将阑尾从腹部的其他部分“隔离”开来,以防止感染扩散 。阑尾脓肿会出现穿孔或爆裂,从而导致腹膜炎 。为此,几乎所有的阑尾炎都被视为急诊处理,需要手术治疗 。
虽然阑尾炎可能发生在任何年龄段,但 2 岁以下儿童患阑尾炎是很少见的,高发年龄段为 10~30 岁 。
一、引起阑尾炎的原因有哪些?
阑尾炎通常由粪便、异物或癌症造成阑尾堵塞引起 。感染也会造成阑尾堵塞(人体对任何感染作出反应都会发生肿胀) 。
二、阑尾炎有哪些症状?
阑尾炎的典型症状包括:
1、肚脐或上腹部附近出现钝痛,当疼痛转移到右下腹部时就会变成锐痛 。这通常是第一个症状 。
2、食欲不振 。
3、腹痛开始后不久,就会出现恶心和/或呕吐 。
4、腹胀 。
5、发烧至37.3~38.9℃ 。
6、排气障碍 。
几乎有一半患者会出现阑尾炎的其他症状,包括:
1、在上腹或下腹部、背部或直肠部位都出现钝痛或锐痛;
2、小便疼痛以及排尿困难;
3、腹痛前出现呕吐症状;
4、严重痉挛;
5、便秘或腹泻,放屁 。
如果出现上述任何症状,请立刻就医,因为及时的诊断和治疗非常重要 。不要食用、饮用或使用任何会导致发炎阑尾破裂的止痛药、抗酸药、缓泻剂或加热垫 。
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三、如何诊断阑尾炎?
阑尾炎的诊断比较棘手 。原因是:阑尾炎的症状通常与其他疾病的症状相混淆或非常相似,这些病症包括胆囊疾病、膀胱或尿路感染、克罗恩病、胃炎、肠道感染,以及卵巢问题 。
以下检查通常用于诊断阑尾炎:
1、腹部检查以检测炎症;
2、尿检以排除尿路感染;
3、直肠检查;
4、血液检查,以观察身体是否抵抗感染;
5、CT 扫描和(或)超声检查 。
四、如何治疗阑尾炎?
手术切除阑尾被称为阑尾切除术,几乎是所有阑尾炎的标准疗法 。
一般说来,如果怀疑是阑尾炎,而且出于安全考虑,医生会倾向于尽快切除阑尾,以防止阑尾破裂 。如果阑尾已经形成脓肿,有两种手术可供选择:一种是排出脓肿中的脓和液体;另一种就是切除阑尾 。然而,有一些研究表明,在某些情况下,可以使用抗菌素治疗急性阑尾炎以替代手术 。
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五、阑尾切除术的结局
在进行阑尾切除术前,需要使用抗菌素以对抗腹膜炎 。手术通常需要全身麻醉,并通过切口或腹腔镜来切除阑尾 。如果出现腹膜炎,还需要进行腹腔冲洗以及排出脓液 。
手术后 12 小时内就可以起身走动 。通常,可以在术后 2~3 周内恢复正常活动 。如果进行的是腹腔镜(一种观察腹腔内部的小的可伸缩的仪器)手术,则切口更小,恢复也更快 。
阑尾切除后,如有以下情况,请联系医生:
1、无法控制的呕吐;
2、腹部疼痛加剧;
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