mrna疫苗|【研究】后起之秀——被忽视的mRNA疫苗的强大力量！
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作者：Daisy
导读：Messenger RNA疫苗也称mRNA疫苗 。该疫苗是一种新型预防传染病的疫苗，虽然是新的，但数十年来，研究人员一直在研制mRNA疫苗，它的预防感染作用可能比其他疫苗效果更强......
面临COVID-19的威胁，人们可能最关心的是疫苗预防可能导致住院或更糟的严重疾病的能力 。许多疫苗都能很好地完成这一关键任务，包括Johnson & Johnson和AstraZeneca的疫苗，它们基于基因工程流感病毒，以及Novavax尚未授权的蛋白疫苗 。但是，对于试图阻止一场全球流行病的公共卫生专家来说，阻止哪怕是最温和的感染也是至关重要的，尤其是在造成了数十个国家病例激增、传染性极强的Delta病毒变种的背景下 。根据这一标准和新的研究，来自Pfizer BioNTech和Moderna的mRNA疫苗脱颖而出 。斯克里普斯研究转化研究所的医生科学家Eric Topol说:“并非所有COVID-19疫苗都是一样的 。很明显，mRNA疫苗在预防感染方面非常有效 。”近期，研究人员在Science上发表了题为“The overlooked superpower of mRNA vaccines”的论文 。
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mRNA，中文译名“信使核糖核酸”，是由DNA的一条链作为模板转录而来的、携带遗传信息能指导蛋白质合成的一类单链核糖核酸 。以细胞中基因为模板，依据碱基互补配对原则转录生成mRNA后，mRNA就含有与DNA分子中某些功能片段相对应的碱基序列，作为蛋白质生物合成的直接模板 。mRNA虽然只占细胞总RNA的2%到5%，但种类最多，并且代谢十分活跃，是半衰期最短的一种RNA，合成后数分钟至数小时即被分解 。与传统疫苗相比，mRNA疫苗生产工艺简单、开发速度快、无需细胞培养、成本低，因此备受追捧 。
Adeel Butt，是退伍军人事务匹兹堡医疗保健系统的流行病学家和传染病专家，也在卡塔尔的威尔康奈尔医学院工作 。他这样说：“说服世界各国政府批准COVID-19疫苗的大型临床试验，主要着眼于那些疫苗可以阻止有症状的疾病和严重到足以导致住院或死亡的疾病的能力 。预防所有感染，包括那些根本没有症状的感染，是“一个被忽视的终点” 。然而，阻断感染的传播是非常非常重要的……”上周，Butt和他的同事发表了一些极有力的证据，表明mRNA疫苗可以做到这一点 。他们比较了超过5.4万名寻求SARS-CoV-2检测结果呈阳性的退伍军人，和同样数量的检测结果呈阴性的退伍军人，按年龄、性别和合并症对每个阳性和阴性病例进行了匹配 。他们在内科学年鉴报告上称，根据每个参与者的疫苗接种状况，他们计算出Pfizer和Moderna疫苗在预防SARS-CoV-2感染方面的有效性分别为96%和98% 。
Qatar的一项研究本月发表在了Nature Medicine杂志上，使用了类似的方法，表明了两种Moderna疫苗在预防任何变异病毒的无症状感染方面，有效性为92.5% 。接种疫苗对Alpha变异病毒感染的有效率为100%，对Beta变异病毒感染的有效率为96.4% 。
美国的一项研究采用了不同的设计方法，每周测试近4000名一线工人，不管他们是否有症状 。研究人员在《发病率和死亡率周报》中报告说，完全接种Pfizer 或Moderna疫苗对任何感染的有效性为90% 。在一项针对2.3万多名英国医护人员的研究中，他们每两周接受一次检测，其中大多数人接种了Pfizer疫苗，疫苗对感染的有效性为85% 。
以上这些研究是在Delta变异传播之前进行的，目前还缺乏真实的无症状感染数据 。但实验室研究显示，mRNA疫苗也可能抑制无症状的Delta病毒感染 。上周，纽约大学和耶鲁大学各自的研究小组发布了预印本，分析了Pfizer和Moderna疫苗接种者的血清 。这些疫苗产生的抗体对Delta变种的效力几乎没有丧失 。
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