国家卫健委|卫健委发话:这个网红手术,禁止!( 二 )


非必要的手术
会给医生带来什么?
「小腿肌肉阻断术」适应于小腿腓肠肌内侧和外侧过度肥大,影响小腿美观,自身有强烈要求改善小腿肌肉强硬外观的患者,属于美容目的的手术 。
而对于医生来说,接诊的患者除了病理解剖异常、影响日常生活的情况,手术指征外的手术,都属于「非必要的手术要求」 。
对于临床医生来说,正规的公立医疗机构手术都是严格按照手术指征标准下操作的,对于偶有患者提出的非必要手术要求,则需要综合考量这项手术的受益及风险 。
这些非必要手术尽管可能难度不大,但仍然存在常规的手术风险如感染、愈合不良或其他并发症等问题,需充分告知手术风险,并明确患者强烈要求施行手术并由患者签字同意,从而规避术后可能出现的医患纠纷 。
但随着医疗美容的快速商业化,身材焦虑被批量制造,商家将无数个类似的「小腿肌肉阻断术」冠以「身材救星」的名号,炒作成财富密码 。
对医生而言,这一行为的直接后果是手术「先功能、后外形」的原则被破坏 。在手术技术的滥用之外,甚至出现本末倒置的情况——从救死扶伤到破坏健康人体功能,以迎合并不那么健康的审美 。
另一方面,对于手术效果的过度炒作,也很可能为医患纠纷埋下伏笔 。
患者在接受手术时,通常都带有心理预期,但往往期望越大失望越大 。由于信息上的天然差异,医患双方对医疗疗效的认知不同,是造成医患纠纷的重要因素 。
因此,就会发生有趣的现象——
公立医院做手术前,医生都会仔细交代风险,主动降低患者的期待值;而炒作「小腿肌肉阻断术」的商家,则反过来会放大术后的瘦腿效果 。
当铺天盖地的整形成功案例出现在人们的视野中,很难不让那些注重外形美的俊男靓女们陷入对这种手术的幻想中 。当患者被过度炒作的完美案例疗效吸引,忽略背后的不确定性和风险,一旦效果不佳或仅仅是「没有达到预期」,就容易引起医患纠纷 。
或许,对于医生与患者来说,这都不是一个好的结果 。(策划:Leu.)
致谢:本文经 整形外科主治医师 李嘉伦 专业审核
主要参考文献:
[1]王雪宜,王从峰,闫迎军.选择性胫神经腓肠肌支离断术瘦小腿的研究进展[J].中国美容医学,2012,21(14):76-77.
[2]Wang H, Xu X, Sun Z, Luo S. Safety and Efficacy of Selective Neurectomy of the Gastrocnemius Muscle for Calf Reduction in 300 Cases. Aesthetic Plast Surg. 2015 Oct;39(5):674-9. doi: 10.1007/s00266-015-0535-3. Epub 2015 Jul 22. PMID: 26198015.
[3]陈育哲.胫神经腓肠肌肌支离断术治疗小腿腓肠肌肥大[J].中国美容医学,2010,9(9):1263-1264.
【国家卫健委|卫健委发话:这个网红手术,禁止!】[4]李希军. 胫神经腓肠肌肌支神经切断术缩减小腿体积的基础与临床研究[D]. 南方医科大学, 2007.

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