低血糖|比高血糖更危险的,其实是低血糖!医生提醒:吃它比吃糖更管用

审阅者:刘冰(首都医科大学附属北京友谊医院)
相信很多人都曾有这样的经历:
还是青葱少年时,正在教室里上课,突然间有个同学晕倒了 。班里一阵惊呼,大家急忙把他送到医务室,结果发现是低血糖 。医生嘱咐说喝点糖水或吃点巧克力,休息一会儿很快就好了 。
这大概是大多数人对低血糖最初的印象了 。长大后,发现低血糖这事在生活中也挺常见的,早高峰上班挤地铁时,不时会遇到有人因为没吃早餐而低血糖晕倒,运动时也常常会发现有人脸色苍白地在补充糖分 。
于是当我们听到有人低血糖晕倒了,就会想当然地认为:低血糖只要吃点东西补充糖分就能恢复了,对身体并没有太大的危害 。
低血糖|比高血糖更危险的,其实是低血糖!医生提醒:吃它比吃糖更管用
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对于健康人来说,大多数人低血糖,可能是因为空腹时间过长没有进食,尤其是没吃早餐的朋友,更容易发生低血糖 。长时间的剧烈运动(比如跑马拉松)也会引发低血糖 。
此外,还有这些原因也会导致低血糖:
高胰岛素血症 。胰腺肿瘤(胰岛细胞瘤)、胰腺特定疾病或一些自身免疫性疾病都会导致生成的胰岛素过量 。
先天性代谢问题 。罕见情况下,遗传性酶或激素缺乏症也会导致低血糖,通常在婴儿期或儿童期会发现这些疾病 。
饮酒 。饮酒可导致血糖水平降低 。
餐后低血糖 。也被称为消化道性低血糖症(当胃内容物过快排空至小肠时,会导致葡萄糖快速吸收入血,可能会在餐后 1~2 小时内发生低血糖) 。消化性溃疡、肥胖或其他胃部疾病手术之后也可能发生 。
其他疾病和健康问题 。当其他疾病影响(如胰腺和内分泌系统疾病、肝脏、肾上腺或肾脏疾病、心力衰竭)身体糖代谢过程时,也可能发生低血糖 。
四、解决低血糖,不只是吃颗糖这么简单
如果是突发低血糖的健康人,可以这样紧急救治:
先看看身边有没有“快糖食品”,比如汽水、果汁等含糖饮料,先喝大半瓶(约含 15 克的碳水化合物) 。液体升糖速度比固体快,而且不易噎住 。
低血糖|比高血糖更危险的,其实是低血糖!医生提醒:吃它比吃糖更管用
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【低血糖|比高血糖更危险的,其实是低血糖!医生提醒:吃它比吃糖更管用】观察 15 分钟左右,如果病人感觉有好转,但仍有低血糖的症状,再喝大半瓶 。如果病人喝水发生呛咳,或昏迷状态,就不要喂水了,否则有窒息风险,此时应该侧躺保证气道畅通,并拨打急救电话 。
如果患者感觉嗜睡、反应迟钝,也应拨打急救电话,陪伴患者直到急救人员赶到 。
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对于患有糖尿病或其他可能导致低血糖的疾病的病人,除了上述急救外,如果患者随身携带血糖仪,还应持续进行血糖监测,以及有无出汗、视力模糊、意识模糊等低血糖症状,直到血糖高于 70mg/dL(3.9 mmol/L) 或急救人员赶到 。
此外,对于糖尿病或胰岛素抵抗的人群,平时饮食应注意少吃高 GI 食物,维持正常的血糖浓度 。日常三餐中尽量选择消化慢、血糖上升缓慢的食物 。
比如相对白馒头和面包来说,同样重量的米饭更有利于维持血糖稳定 。而粗粮又比单纯白米饭维持血糖稳定的效果要好,比如说吃整粒燕麦和米饭煮成的燕麦饭,而不是速溶燕麦片 。
吃主食时搭配蔬菜和肉蛋,多样化饮食搭配,对维持血糖效果会更理想 。
此外,还可以多吃一些高纤维饮食,比如多吃苹果、莴苣、魔芋、红薯、扁豆、绿豆、蘑菇等 。
对于健康人来说,平时的饮食做到三餐要按时吃饭,尤其是早餐,否则上午很容易发生低血糖状况 。此外,还要特别注意不要空腹喝酒,不要盲目节食,好好爱护自己的身体血糖才不会搞事 。

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