新冠|反复发烧，江西大姐以为自己得新冠，没想到……这种致病菌每个人都有
大家是不是都有过这种经历：
妈~我好像发烧了
啥？发烧了？来被子多盖点
睡一觉捂出汗就好了
【新冠|反复发烧，江西大姐以为自己得新冠，没想到……这种致病菌每个人都有】
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“我们觉得她应该是由于擅自停药引发感染性心内膜炎 ， 急性白血病的可能性很小 。”在医生的安排下 ， 杨女士再次来到浙大一院感染病科就诊 。
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确诊！医生“预言”成真
每个人口中都有这种致病菌
心内膜炎！杨女士入院后接受的心脏超声检查提示心内膜炎 ， 同时血培养再次发现草绿色链球菌 ， 杨女士最终被确诊为亚急性细菌性心内膜炎 ， 白细胞升高考虑是细菌性心内膜炎所致的类白血病反应 。
目前 ， 经过6周的抗感染治疗 ， 杨女士复查血常规白细胞已恢复正常 ， 复查心脏超声提示心脏瓣膜功能正常 ， 不需要外科手术治疗 。这次由于发热所引起的疾病 ， 在“折腾”了4个多月后终于被成功制服 。
亚急性细菌性心内膜炎
亚急性细菌性心内膜炎也称亚急性感染性心内膜炎 ， 是一种由草绿色链球菌引起的疾病 ， 有别于急性心内膜炎 ， 它通常起病较缓慢 ， 最常表现为发热、乏力多汗 ， 大多数患者起初都缺乏重视 ， 会像杨女士这样反复发热数月 ， 如果一直不能得到明确诊断和有效治疗 ， 可能会因病情反复导致重要脏器栓塞 ， 存在生命威胁 。
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草绿色链球菌存在于每个人的口腔中 ， 当人体有心脏瓣膜疾病、心律不齐等基础疾病 ， 伴随着拔牙、洗牙等因素导致定植细菌入血就有可能引起心瓣膜的感染 。
浙大一院感染病科主任盛吉芳主任医师表示 ， 不明原因性发热在临床上多见 ， 分为感染性发热和非感染性发热 ， 其中感染性发热更为常见 。她提醒 ， 如果患者出现反复发热且常见检查不能明确病因的 ， 要及时到医院就诊 ， 排除特殊病原体感染、特殊部位感染的可能性 ， 以免延误病情 ， 威胁生命安全 。
浙大一院肝病科专家门诊安排
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本文为浙大一院原创
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