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公共卫生|疫情之下公共卫生如何升级？专家呼吁建立智慧预警系统

疫情常态化下公共卫生如何弥补短板应对新形势？医防协同是公共卫生事业的基石 。这是11月21日-22日在珠海举行的“2020中国公共卫生发展论坛暨‘科普健康中国’启动仪式”上，专家学者达成的共识 。中国民族卫生协会会长吴英萍表示：“在突如其来的重大疫情面前，我国公共卫生体系、应急管理体系仍存在短板，需要整合社会各界力量，不断加强行业交流，推动公众健康科普，助力公共卫生体系持续完善，为人民生命健康提供更加安全有效的保障 。”
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现场嘉宾共同启动“科普健康中国”项目（左起：钱阳明、梁万年、吴英萍、高强、刘克玲、梁晓峰、张和平）
【公共卫生|疫情之下公共卫生如何升级？专家呼吁建立智慧预警系统】医防协同推动建立预警机制
面对疫情常态化防控，原卫生部部长、中国民族卫生协会首席顾问高强指出：“应发挥医防协同机制，强化疾控中心、医疗机构的专业作用和力量，做到重大传染性疾病和慢性病的‘四早’工作，即早发现、早报告、早隔离、早治疗 。”对于目前还较为薄弱的“早发现”环节，专家一致认为加强医防协同、建立疾病和危险因素的预警机制实现关口前移是当务之急 。
“现在整个社会的节奏如此之快，如果传染病预警的关口还是停留在已经诊断和报告的法定传染病的节点上，没有提前到传染病相关综合症、没有提前到传染病危险因素这些早期的关键点，这样的预警不仅在时间上非常滞后，而且在敏感性上也是迟钝的 。”中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行院长杨维中强调，要实现关口前移，首先就是建立非常敏感、高效运转的监测和预警体系 。而这一体系需要打破信息壁垒，将医疗、疾控、农业、气象、海关等多部门纳入其中，形成多部门、多领域、多人群广泛参与和联动的监测预警系统 。更重要的是，通过打造便捷高效的数字化平台，对天气、生物、人口流动等因素进行无障碍、自动化、智慧化的监测，并通过大数据分析进行判别后快速发布，实现信息的高效互通，以此对重大传染病或危险因素、健康异常事件提前预警 。
公共卫生|疫情之下公共卫生如何升级？专家呼吁建立智慧预警系统
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中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行院长杨维中
与此同时，对于如何更好的推动医防协同体系建立，清华大学万科公共卫生与健康学院讲席教授、常务副院长梁万年认为：建立医防协同体系要强化临床和公共卫生之间沟通与协调，消除关键部门之间的信息壁垒；同时优化政策环境，加强人才培养，构建完善的公共卫生服务体系 。
其中最为重要的是促进“医”和“防”本身的融合 。中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行副院长冯录召认为：“如果每位医生只负责治疗疾病，不去做预防，病人永远是治不完的 。“ 他指出，从源头上避免“只治不防，越治越忙”的现象发生，就需要把公共卫生和临床的两个体系有机融合起来 。一方面是调动临床医护人员的积极性，从责任意识上提升对疾病预防、监测和预警工作的重视，同时在评价考核的机制上有所侧重和创新；另一方面，让公共卫生体系更好地给临床体系服务、良性互动，还要提升公共卫生工作人员的待遇向临床医生看齐 。
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中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行副院长冯录召
为了实现医防更高效的融合，加强医防协同人才培养不容忽视 。专家认为，一方面需要引入先进的理念，打造人群健康收益最大化的长远发展模式，将基础医学、临床医学、预防医学和康复医学融合在一起，加强“群医学”学科的建设 。同时，其他的临床医学学科也要开设预防医学、疾病控制、传染病相关的课程，解决知识源头的问题 。

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