心肌梗死|67岁心肌梗死阿姨,犹豫不决,医生再三劝说,正规治疗终获救!
孙阿姨,67岁,平时有糖尿病10年,上午感觉胸闷憋气出汗,自己认为是低血糖发作,就吃了一块巧克力 。
可是胸闷憋气出汗的表现并没有减轻,反而越来越重,于是她测了一个血糖,血压14mmol/L,又测了一个血压104/56mmHg,心率40次/分 。她平时的血压在130/80左右,心率在70次/分左右 。很明显现在低血压,低心率,而且肯定也不是低血糖 。
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做完支架后,心脏血管血流恢复,患者的心率也逐渐从35次上升到45次,血压也比较稳定,后决定暂时不放临时起搏器,送回监护室观察 。
观察6个小时后,孙阿姨心率恢复正常窦性心律,心率66次/分,血压110/64mmHg,胸闷憋气出汗等症状基本上消失 。
关于此病例的几点反思:
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1、怀疑低血糖,最好测个血糖
孙阿姨怀疑低血糖,可以吃糖,但同时最好第一时间测量一个血糖,做到心中有数,而不是想当然,凭感觉 。
2、胸闷憋气出汗等等要怀疑心脏病
胸闷憋气出汗,是仅次于胸痛的心绞痛或心肌梗死的表现,这时候不建议自行去医院,因为自行去医院路上,心脏随时会室颤会心脏骤停,根本无法抢救,几乎必死无疑 。这时候建议打120,120有医生,有除颤器,能除颤,能心肺复苏 。能做心电图,判断心肌梗死后,能给阿司匹林和替格瑞洛,能联系胸痛中心,启动导管室,节约很多时间,有必要的抢救措施 。
3、医生确诊心肌梗死后,家属和患者要完全配合
一旦确诊心肌梗死,这时候没有一个医生会想着别的乱七八糟的东西,医生这时候唯一的想法就是救命、救命、救命 。所以这时候医生的建议就是最合理的,不要过多犹豫,更不要给七大姑八大姨打电话,更不要不配合治疗 。
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4、医生耐心很重要
孙阿姨开始,完全不配合治疗,如果这时候医生让家属签字拒绝治疗,在法律上也合规 。但患者有可能错过最好的治疗,错过黄金抢救时间 。所以这时候医生耐心的多说几句,多解释几句,就可能多救一条人命 。
【心肌梗死|67岁心肌梗死阿姨,犹豫不决,医生再三劝说,正规治疗终获救!】孙阿姨获救了,是家属配合,医生耐心解释,孙阿姨最后理解的综合结果,医患信任,不仅仅是医患的关系,更是患者的生命!
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