癌症|癌症又逢急性肾衰竭，多学科协作为生命重燃希望
楚天都市报12月7日讯（采访人员 晏雯 通讯员王芳 张婷婷）“谢谢你们的不放弃，硬是把我从死亡线上拉了回来 。”12月7日，武汉的淋巴瘤患者熊先生第二次来到湖北省肿瘤医院，准备接受第二个周期的化疗 。入院时，他先后跟重症医学科、淋巴瘤内科和康复护理专科小组的医护人员联系，感谢他们前不久合力把自己从死亡边缘拽了回来 。
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熊先生是武汉人，11月中旬因为左下腹肿块疼痛查出淋巴瘤，同时伴双下肢动脉粥样硬化及静脉血栓 。祸不单行，11月18日他又突然出现血尿症状，检查提示为急性肾功能衰竭 。因病情危急，他辗转多家医院均被告知无法有效治疗，抱着最后的希望，于11月19日来到了湖北省肿瘤医院 。医院淋巴瘤内科主任吴辉菁和重症医学科主任张莉经过讨论，决定在多学科合作模式下共同救治，并将其收治到重症医学科病房 。
经进一步检查确认，熊先生的急性肾衰是由肿块压迫泌尿道而造成，要想从根源上解决问题，就必须通过化疗来缩小肿块，但是化疗药物又会加剧对肾脏的损伤 。针对这一棘手难题，多学科团队决定先用CRRT（即“连续性肾脏替代治疗”或“持续性血液净化治疗”）清除体内代谢废物与毒素，待肾脏功能有所恢复后，再进行化疗 。
11月20日下午，经过充分准备，重症医学科开始为熊先生进行CRRT治疗 。21日晚，熊先生又出现新的症状，其左侧大腿逐渐肿胀并且疼痛难忍，重症医学科紧急邀请淋巴瘤内科和康复护理专科小组共同会诊，判断其症状还是由肿块导致淋巴回流受阻造成，所以化疗迫在眉睫 。随后，淋巴瘤内科和重症医学科医生共同确定了化疗方案，并及时进行了第一次化疗 。考虑到化疗药物对肾功能的损伤，23日，重症医学科在第一次化疗结束后又进行了2次CRRT，之后，化疗按计划每日进行 。
为缓解熊先生因大腿肿胀疼痛而无法入睡的症状，医护人员除了使用镇痛药物外，在护理和生活照料方面也更为细致：为其安置最舒适的体位、与其聊天转移注意力、喂水喂饭、指导做床上的康复训练……了解到他家庭条件特殊、有时连饭都吃不上，重症医学科护士长陈高还悄悄给他买了一箱牛奶，并用自己的饭卡每天从食堂为其购买营养餐 。
【癌症|癌症又逢急性肾衰竭，多学科协作为生命重燃希望】经过科学的治疗和精心的护理，熊先生身体状况逐日好转，23日、24日尿量逐渐恢复正常；25日，可以自己下床慢慢活动；27日，顺利完成第一周期的化疗并康复出院 。出院时，其各项指标均恢复正常，肾功能也已完全恢复，同时大腿及阴囊部位的肿胀情况也显著减轻 。临走前，他拉着医护人员拍照合影，并百感交集地说：“我原本以为自己挺不过去了，谁能想到才一周，就能正常出院了，真的很感谢你们，我要记录下这个非常有意义的时刻 。”
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