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医生|怀孕后的“腿痛”带走了孩子，还差点要了我的命( 二 )


“可我为什么之前一直感觉腿疼 ， 而不是肚子疼？”我很疑惑 。“宫外孕的疼痛经常是辐射性的 ， 所以你感到腿疼也不奇怪 。”医生解释道 。
“如果早一点发现 ， 就不用这么危险了 。而且也许能做微创手术保留输卵管吧？”我懊悔没有早一点警醒 ， 也气愤全科医生的误诊 。
主刀医生安慰我：“其实输卵管切除也不全是坏事 。这次受精卵卡在了右侧输卵管 ， 很可能是因为输卵管本身有些问题 。就算修复了 ， 下次如果再从这一侧排卵怀孕 ， 发生宫外孕的几率也非常高 。现在你只能从左侧输卵管怀孕 ， 会安全很多 。当然你宫外孕的风险还是比正常人高一些 ， 所以下次发现怀孕 ， 就要马上做检查 。”
生命的偶然与韧性
我住的是一家天主教医院 。事关生育 ， 护士们对我极为同情 ， 在住院的四天里照顾得无微不至 。
出院时我已经勉强可以走动 ， 而回家的航班还有好几天 。本打算改签机票直接回家 ， 朋友提议一起去一个野生动物保护区旁边住两天 。保护区里有平坦的栈道 ， 还可以租用电动轮椅方便我行动 ， 我们答应了 。
在那里 ， 我们看到了很多漂亮的热带鸟类 ， 也略微平复了心情 。前后不过一周 ， 我们失去了一次为人父母的机会 。我在生死线上徘徊过 ， 又迅速地好转 。开始被全科医生诊断“肌肉拉伤” ， 延后了治疗 ， 还造成了生命危险 。幸而在小镇遇到的急诊室医生判断准确、行动迅速 ， 让我有机会得救 。种种不幸和万幸 ， 让人感叹生命充满偶然 ， 也极具韧性 。
而手术医生安慰我的话也应验了 ， 左侧的输卵管没有再困扰我 。18个月后 ， 我们的家庭迎来了一个同样充满偶然和韧性的新生命 。
医生|怀孕后的“腿痛”带走了孩子，还差点要了我的命
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和朋友在保护区观鸟丨作者供图
医生点评
李珊珊 | 北京妇产医院主治医师
异位妊娠 ， 常被称为“宫外孕” 。顾名思义 ， 就是怀孕的时候“孩子”没有长在子宫腔里面 ， 而长在了子宫腔之外的地方 。这种情况下 ， “孩子”是不能成活的 ， 而且很有可能会给母体带来严重的伤害 。
什么人容易患异位妊娠呢？危险因素包括：曾患盆腔炎、曾行输卵管手术或损伤、曾患异位妊娠、本次妊娠为辅助生殖助孕、吸烟等 。因此 ， 有以上情况的女性一旦发现怀孕 ， 需要对异位妊娠更加警惕 。我们无法完全避免异位妊娠 ， 但可以通过改善生活方式减少风险 ， 比如避免不洁性生活、避免人工流产和戒烟等 。
异位妊娠最常表现为停经、腹痛、阴道流血 ， 像本文主人公以腿疼为最初表现是不常见的 ， 所以没有出现更多症状时容易被诊断为其他疾病 。不过妊娠初期出现任何异样表现 ， 都应该及时检查 ， 确定是否为正常妊娠 ， 并避免外出旅行或长途跋涉 。如异位妊娠包块破裂 ， 可能出现剧烈腹痛、晕厥、休克等 ， 主人公就诊前的表现就是异位妊娠包块破裂导致腹腔内出血的表现了 。
怎么能知道自己是否是异位妊娠呢？育龄期女性 ， 不管有没有妊娠计划 ， 只要有性生活 ， 一旦月经错后或者虽然按期出血 ， 但是“月经”的表现与以往不同 ， 都应该先确定是否妊娠（比如经量减少、颜色变暗、出血时间变长或变短） 。

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