癌症|全世界没有任何两个人的癌症是一模一样的,患者需要个性化治疗

菠萝说:
前一阵,我受邀参与录制了由中科院推出的《理性派对》节目,和两位老师就癌症的理解误区、治疗方法、防治措施等产生了很多有意思的思维碰撞,节目结束后我仍感觉意犹未尽 。
当然,我最希望的还是能通过这档节目增加大家对癌症的了解,消除恐慌,谈“癌”不色变 。
嘉宾:
李治中,美国杜克大学癌症生物学博士,深圳市拾玉儿童公益基金会秘书长
吴宝俊,中国科学院大学,科普作家
杨鹏远,中科院生物物理所研究员,中科院感染与免疫重点实验室研究组长
肿瘤和癌症,傻傻分不清?

吴宝俊:随着人年龄的增长,“健康”成为大家都很关注的话题 。有些朋友可能忽然患上肿瘤,要去医院开刀,有的朋友不幸得了癌症 。
可是很多人分不清这两种病到底是什么意思,它们之间有什么样的关系?
李治中:肿瘤和癌症这两个词,确实经常会被搞混 。但在专业上它们还是有区别的 。
简单地说,肿瘤有良性的和恶性的,良性肿瘤可以理解为不转移的肿瘤,恶性的就是转移了的肿瘤 。
然而癌症是没有良性这种说法的,转移了的肿瘤就是癌症,癌症治疗起来就会比较复杂 。
杨鹏远:癌和癌症是有区别的,癌症泛指恶性肿瘤,所以癌症包含癌和恶性肿瘤 。癌组织来源于上皮细胞 。但恶性肿瘤还有其他种类,来源于骨髓肉瘤和血液系统 。
吴宝俊:在学术定义上,癌症和恶性肿瘤并不是完全相同的 。
杨鹏远:癌症要更广一点,它是一个泛指 。
李治中:肿瘤有可能是良性的,大家不要那么恐惧 。但癌肯定是恶性的,需要比较综合的治疗 。
吴宝俊:但是对于普通老百姓来说,大家最经常见到的是恶性肿瘤扩散,也就是癌症 。
癌症一共有几种?为什么那么难治?

吴宝俊:目前为止,人类大概发现了多少种癌症?
李治中:老百姓所了解的癌症,一般是按照器官来源分类的,比如肺癌、胃癌,有多少器官,大概就能分多少种,这是最粗浅的一种分类方法 。
但是专业的人会进行基因检测,我们今天会谈到免疫的分型,这是一个特别复杂的问题 。癌症不是一种病,它至少是几百种病的混合 。
我们经常说,世界上不是没有两片一样的树叶,但全世界没有任何两个人的癌症是一模一样的 。
任何一个癌症患者都是独立的个体,世界上有多少癌症病人,就有多少种癌症 。针对他们的治疗也会有一些差别,有的差别很大,有的是微调 。
不是说别人得癌症后去世了,你得癌症后也一定会死掉,或者别人得了癌症,吃了某种药后痊愈了,你吃了这种药也能痊愈,所以需要个性化治疗 。
杨鹏远:不仅每个人得的癌症不一样,在同一个人的身体里,每个细胞也是不一样的 。
进行病理检测,会发现有不同的分子分型,但实际上它是一个癌细胞的混合体,有不同类型的癌细胞 。
比如一种癌细胞负责守卫在癌组织里,另一种癌细胞负责迁移到其他组织中 。所以癌细胞有不同的类型,它们又混合在一起,是一个非常复杂的集合体 。
李治中:这也是癌症治疗起来非常难的原因,可能一种药进去清除了90%的癌细胞,但剩下的10%和被清除90%长得不一样,癌细胞就会长回来 。
什么癌症让科学家感到最恐惧?

吴宝俊:请二位列举几个你们心中最害怕的或者最恐惧的癌症是什么?
李治中:我读博士的时候研究的是脑胶质瘤,它是恶性的脑瘤,给我的印象特别深 。
在杜克大学时,有一次上课,老师带了一个20多岁的年轻人,说他看起来很健康,但他是一个脑瘤患者,我在中国上课时从来没有见到过这种情况 。

推荐阅读