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癌症|全世界没有任何两个人的癌症是一模一样的，患者需要个性化治疗( 三 )


首先要有内因的变化，比如癌细胞内部的基因发生了突变，死亡的信号发生了抑制，所以它会不停地增长 。另一个非常重要的原因是要逃避免疫监视，躲避了机体免疫系统的识别，癌细胞才能生长起来 。
到底是因为免疫系统过度亢奋，还是免疫力过度低下导致得癌？这说不准，但总归是免疫失调导致的 。
李治中：我们现在还没搞明白人的免疫细胞是如何识别和控制癌细胞的 。
简单来说，一个人的免疫力看起来是很正常的，但也许针对癌细胞的免疫系统失调了，在这种情况下，就有可能出现一些问题，但是我们不能预测 。
中国的癌症发病情况有什么特点？

吴宝俊：根据节目组掌握的资料，2019年国家癌症中心发布的全国癌症统计数据报告数据显示，我国平均每天有超过一万人得癌，相当于每分钟有7.5个人被确诊为癌症 。
杨鹏远：主要是增长率在不断增加，这与检测和诊断水平的提高有很大关系 。以前患者不知道自己得了癌症，诊断水平的提高使他发现了癌症 。
我国的癌症有很多特点，其中一个特点是人种的不同，比如西方国家的白种人，他们得黑色素瘤的很多，但是在中国，得黑色素瘤是比较少见的 。
在我国，肝癌的患病率非常高，55%的肝癌患者都在中国 。西方国家的肝癌不是乙肝病毒导致的，而是酒精肝、脂肪肝或一些遗传因素导致的，病因是不一样的 。
李治中：我认为中国的癌症有几个特点，第一，数量在逐渐增加，这与检测水平以及我们的寿命延长有关系 。我经常说，得癌症最大的风险就是活得太久，55岁以后，癌症的发病率会呈指数性上升 。
第二，检测水平提升 。在世界癌症发病率排行榜中，中国只排在50多位 。随着经济水平的提升，别的病都杀不掉你的时候，癌症就出现了 。
另外，癌症的类型不太一样，中国多发的癌症都是消化道这一支的，食管、胃、肝都与吃喝有关，这和我们的饮食习惯有一定的关系 。
还有一个特点，中国癌症的晚期比例特别高，没有做到早期发现早期治疗 。其实有多少人患病不是最恐惧的事，最恐惧的是病后死亡 。
所以比例才是关键，而中国的晚期比例非常高，相对于欧美来说，同样是胃癌，中国的生存率非常低 。
吴宝俊：是因为发现得晚吗？
李治中：我们父母辈的人胃疼，会先吃点止疼药，从来没有人想过去医院做胃镜、做CT，觉得没必要，甚至有些人特别担心查出点什么，他们有一种心理：我不查就没事 。
日本的胃癌发病率比我们国家还高，但他们的生存率非常高，因为很多都是筛查出来的，早期做一个简单的手术就能搞定，所以我们不能只关注数量 。
杨鹏远：检测水平提升后，看上去得癌症的人数增加了，但是这对于癌症的治疗是很积极的 。
李治中：而且很省钱 。晚期手术需要放疗、化疗、靶向、免疫，这些都需要钱 。
放疗和化疗是什么？有什么副作用？

吴宝俊：老百姓平时见到的治疗癌症的方法就是手术、放疗和化疗，但是大家可能不知道放疗和化疗之间有什么区别和联系 。
李治中：放疗是放射性的疗法，更偏向于手术做的事情，它是一种局部的治疗 。而化疗是全身性的，它们是相互配合的，不能互相替代，也不存在谁比谁好 。
吴宝俊：我来问一个尖锐点的问题，有一个朋友跟我说，据他了解，无论是放疗还是化疗，这两种治疗方法都是杀敌一千，自损八百 。
他认为很多患者进医院后，经过一系列的治疗，人就会消瘦得不得了，最后有的患者扛不住，也许并不是癌细胞导致的结果，而是因为他扛不住化疗或放疗带来的负面效应 。

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