老人|长沙七旬老人只抱了一下孙子,结果住进了重症监护室( 二 )
专家强调,继发性气胸患者由于基础肺功能差,即使气胸量很小,对肺组织的压迫不大,也可能造成危及生命的呼吸困难 。
曾主任继续介绍道,继发性气胸不像原发性气胸,原发性气胸气体量少时还可以考虑保守治疗,即吸氧和临床观察 。继发性气胸一旦确诊一般需要立即行胸腔闭式引流术,因为很少量的气胸也可能对患者造成致命性的呼吸困难甚至心脏停博 。
【老人|长沙七旬老人只抱了一下孙子,结果住进了重症监护室】胸腔闭式引流术简单讲就是在胸壁上切个小切口,钝性分离皮下组织直至胸膜腔,从小切口处放置一根胸腔引流管,引流管接水封瓶,从而将气体引流到体外 。
继发性气胸患者采取胸腔闭式引流术后,若存在胸膜破口不闭合、水封瓶持续有气体引流出的情况,就需要根据患者的基础疾病及基础状态考虑是否采取胸膜粘连、介入手术、外科手术干预治疗措施了 。
继发性气胸预后怎样呢?需要怎样预防呢?曾祥伯副主任医师解释,第一,继发性气胸患者平时要注意休息,避免剧烈用力、屏气、提重物、用力咳嗽,也不要轻易做扩胸、抬臂动作等,这些都易引起气胸复发 。
第二,气胸患者如果没有采取手术治疗,在出院后3-6个月不要做牵拉动作、扩胸动作,同时也应避免剧烈运动,避免潜水、坐飞机,以免诱发气胸复发 。
第三,平时要注意预防上呼吸道感染、加强营养、适当呼吸肌锻炼,以提高身体免疫力 。
第四,气胸容易复发,尤其慢阻肺患者继发气胸,一旦出现气胸复发,应及时就诊,以防病情加重而造成严重后果 。
潇湘晨报采访人员张树波 通讯员田佳 石荣
【来源:潇湘晨报】
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