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帕金森病|走路摔跤、面部僵硬，六旬大伯苦熬多年：都怪我，儿子快四十才找到对象！( 二 )


帕金森病|走路摔跤、面部僵硬，六旬大伯苦熬多年：都怪我，儿子快四十才找到对象！
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图注：程控仪
通过遥控程控仪，可对脑起搏器的电压、脉宽、频率进行多种参数调整，让病人处于最佳状态 。
2003年，邵逸夫医院施行了浙江省首例DBS手术，由朱先理和牛焕江完成，手术非常成功 。
2004年，邵逸夫医院成立帕金森病及脑功能性疾病综合门诊 。
10多年来，医院在帕金森病的治疗与研究中逐渐形成了一支由40多位各科专家组成的团队，已形成了一套由神经内科、神经外科、康复科等多学科协同作战的医疗模式 。
目前，这个专家团队已成为我国医疗战线抗击帕金森病的一支劲旅 。
王义荣是擎旗者，他长期从事神经外科的教学、科研和医疗实践，有丰富的临床经验和深厚的理论素养；朱先理是我国最早实施DBS手术的帕金森病专家之一；牛焕江则是抗击帕金森病的新锐，硕士毕业后便一头扎进帕金森病中，成为技术能手；神经内科专家吕文钟情于帕金森病的治疗与研究，她曾先后赴荷兰阿姆斯特丹医学中心、美国罗马琳达医学中心、美国康奈尔大学医学院纽约长老会医院进修学习，是帕金森病医疗团队的主力 。
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有患者要求做手术
被他们拒绝了
近年来，我国的帕金森病研究取得重大突破，清华大学成功研发出变频脑起搏器，获得欧盟CE认证并进入国际市场，这标志着中国在神经调控领域迈出了伟大的一步 。
“国产脑起搏器不但价格低于国外，而且还可变频 。这一科技成果推动了我国DBS手术的进展 。” 王义荣表示，现在我们采用的大多是国产起搏器 。
而DBS手术要达到100%成功绝非易事，医院团队的一条经验是：严格把关 。
并非所有帕金森患者都适宜做DBS手术，只有原发性帕金森病且没有严重并发症的中期患者方可手术 。
一次，一位企业家患者来求医，明确提出要做DBS手术：不管花多少钱，只要能让我恢复正常就行！
但吕文接诊后发现，患者并非原发性帕金森病，而是帕金森叠加综合征，不适合手术 。患者要求迫切，表示效果差点也要做 。可吕文仍拒绝了 。
被他们拒绝手术的患者此外还有数十例，不适合做的坚决不做，严格把握手术适应症，这是原则 。还有一个重要的原因是多学科协作的医疗模式 。
帕金森病病因复杂，单确诊就需要排除很多疾病，比如精神疾病、老年痴呆、脑积水、帕金森病叠加综合征等，单一的神经外科无法排除其他病因 。
多学科诊疗模式排除了一些医院直接让患者到神经外科就诊、由神经外科直接确定是否手术的做法，这样能避免一些不该手术的患者被做了手术而影响治疗效果 。
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