幽门螺旋杆菌|辟谣！胃内查出幽门螺旋杆菌，但没有任何症状，要不要去治疗呢？
很多朋友在体检中发现了幽门螺旋杆菌，但没有任何症状，都会有个念头，是否该去医院接受正规的治疗？但一听说根治幽门螺旋杆菌需要用到2种抗生素，就纷纷退而却步了！没有症状，是否该接受治疗呢？哪些人患幽门螺旋杆菌可以不用药？为什么会有这么多人感染幽门螺旋杆菌呢？今天就让蔡医生为您详细分析一下！
【幽门螺旋杆菌|辟谣！胃内查出幽门螺旋杆菌，但没有任何症状，要不要去治疗呢？】没有症状，是否该去治疗呢？
●根据最新医学指南提示(如下图)，成人只要感染幽门螺旋感染，没有禁忌症的话，都推荐进行针对性根治（四联疗法，2种抗生素，1种PPI制剂，1种铋剂），疗程为10~14天 。其中若存在消化性溃疡或胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤是绝对推荐的，一定要治疗 。
●缘由是幽门螺旋杆菌已经被世界卫生组织国际癌症研究机构列为一类致癌物 。该病菌作为人体胃内唯一生存的细菌，还可以引起一系列的胃病，据数据统计，幽门螺旋杆菌感染的病人，约10%存在着慢性活动性胃炎、10~15%的消化性溃疡、约有1%胃恶性肿瘤，除此之外还与一些疾病发生有关，比如不明原因的缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜等 。
●人体感染幽门螺旋杆菌后难以自发清除，若不进行治疗，往往会造成终生感染 。
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是否该做检查，不同地区、不同行业的朋友重视程度不同，比如我们医院，就有相关规定，年满40岁以上可以有选择的做胃、肠镜 。我们如果决定要进行幽门螺旋杆菌检测，那么可以有两类选择，一种是有创的检查方法，一种是无创的检查方式 。前者准确度最高，是医学上的金标准，就是在做胃镜的时候，嵌取一些胃组织细胞，进行幽门螺旋杆菌的快速尿素酶试验（RUT） 。
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而无创的检查方式主要是尿素呼气试验，如C13/C14呼气试验，就是吃一颗标记着C13/C14尿素酶胶囊后，进行以吹气的方式进行检查 。原理是尿素酶胶囊进入胃内，如果胃黏膜中存在着幽门螺杆菌，那么幽门螺旋杆菌会分泌尿素酶分解尿素，后者被分解为二氧化碳，并通过肺部被我们呼出 。这时候我们就可以通过仪器来检测是否存在被标记的二氧化碳（C13/C14），来确定胃内是否存在幽门螺杆菌 。
注意事项：
我们要注意的是，幽门螺旋杆菌检测受很多因素影响，很多药物会影响着检测结果 。比如质子泵抑制剂，如奥美拉唑，泮托拉唑等药物为代表 。检测前需要停用抗菌药物、铋剂和某些具有抗菌作用的中药至少4周 。
因此在医学上进行根治幽门螺旋杆菌治疗后，我们通常会叮嘱患者停药至少4周，也就是1个月，之后再进行幽门螺旋杆菌的检测 。
总结：
1.目前对于成年人来说，如果检测出幽门螺旋杆菌，那么建议规范的去治疗 。
2.幽门螺旋杆菌传播方式很多，比如接吻，公用餐具，不合适的喂养方式 。
3.目前医学上比较常用的检测方式有两类，如胃镜下进行活体检测，C13/C14呼气试验 。
4.药物可影响幽门螺旋杆菌检测，如抗生素，质子泵抑制剂等 。
●如果这篇文章能对大家有帮助，希望大家能关注下我们的公众号“每天学点健康知识”，为您解惑 。
参考内容:
1.第五次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告
2.幽门螺旋杆菌感染底层诊疗指南（2019年）
3.人民卫生出版社第九版内科学
4.《中国肿瘤登记年报》
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