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胃炎|胃炎会变癌，这是真吗？医生的答案来了

有人问 ， 胃炎最后会变成胃癌吗？这是个非常有代表性的问题 ， 也是很多人关心的问题 ， 因为胃炎实在是太常见了 ， 很多人都有胃炎 。
胃炎最后到底会不会变成胃癌？简单地说 ， 胃炎、胃溃疡和胃癌之间确实有一定的关系 ， 但不能简单地说胃炎胃溃疡最后一定会变成胃癌 。
多数癌症的发生都需要相当长的时间 ， 因为从正常细胞演变到癌细胞也是需要过程的 ， 不是说正常细胞一夜间突然就变成癌细胞了 ， 不是的！癌症也并不是那么容易就得的 。这也正是为什么即便接触致癌物 ， 也不是就一定会得癌症 ， 更不是马上就会得癌症 ， 而是需要相当长的时间 ， 这里的时间概念其实就包括剂量概念 。比如 ， 吸烟 ， 大家都知道可能致癌 ， 但并不是吸一支烟或者吸几天烟就会得肺癌 ， 没有那么简单 ， 人体也没有那么脆弱 ， 吸一支烟不要说导致肺癌 ， 甚至很小的伤害都没有 ， 这就像你往长江里滴一点红墨水 ， 毫无影响 ， 可以忽略 。但如果累积到一定的量 ， 持续吸烟 ， 吸几十年的烟 ， 那问题就会随之而来 。
胃癌的演变也是如此 ， 很多情况下 ， 致癌因素（比如不良的饮食习惯伤害胃粘膜 ， 或者幽门螺杆菌感染）先是伤害胃粘膜细胞 ， 导致一般的胃炎（浅表性胃炎 ， 非萎缩性胃炎） ， 这通常是可逆的 ， 但如果致癌因素持续存在 ， 或者没有及时干预 ， 任其发展 ， 胃炎进一步发展 ， 可能发展为萎缩性胃炎 ， 可能发生肠上皮化生 ， 粘膜细胞可能发生异型改变 ， 发生不典型增生 ， 从轻度不典型增生 ， 到中度 ， 重度不典型增生 ， 然后是原位癌 ， 如果仍不干预 ， 就可能继续往浸润癌的方向发展 。因此 ， 胃炎确实是有可能演变成胃癌 。
最关键的是要打破这种演变过程 ， 那就是要进行干预 ， 比如治疗胃炎 ， 防治幽门螺杆菌感染 ， 及时处理癌前病变和原位癌 ， 否则确实就有可演变为胃癌 。事实上 ， 很多胃癌确实就是因为长期的胃炎和胃溃疡而最终演变成胃癌 ， 所以要重视对胃炎和胃溃疡的防治 。
要防治这种环境因素相关的胃炎、胃溃疡、胃癌 ， 也要了解导致它们发生的原因 ， 比中各种化学性的刺激 ， 吸烟喝酒 ， 喜欢吃辣椒 ， 以及长期吃药对胃粘膜的伤害等 ， 物理性的原因比如喜欢吃过热过烫的食物 ， 过冷的食物刺激 ， 喜欢吃咸食等 ， 长期对胃“摧残” ， 感染性的原因 ， 最重要就是幽门螺杆菌感染 。长期受这种物理的、化学的、生物性因素的刺激伤害 ， 胃炎出来了 ， 溃疡出来了 ， 时间一长 ， 胃癌可能就出来了 。
不过 ， 也只是可能 ， 并不是所有的胃炎和胃溃疡都一定会演变成胃癌 。有的人得胃癌 ， 之前并没有胃炎和胃溃疡病史 ， 当然他的胃癌就不是从胃炎和胃溃疡演变来的 。尽管环境因素是胃癌发生最重要的因素之一 ， 但癌症发生的原因是非常复杂的 ， 除了环境因素 ， 还有遗传因素 ， 也就是说 ， 有的人是天生的遗传基因不稳定 ， 即便是对别人来说微不足道的因素 ， 他比别人更容易患癌 ， 甚至根本跟环境因素没有直接关系 。

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