前列腺癌|只有老年人才会得前列腺癌?5大误区,男性一定要知道

【前列腺癌|只有老年人才会得前列腺癌?5大误区,男性一定要知道】较真要点:40岁以下的男性的确很少会患前列腺癌,但年龄并不是前列腺癌唯一的危险因素,其他因素还包括家族史、种族等 。
审阅者: 王志华(华中科技大学同济医学院附属同济医院)
误区1:前列腺癌手术会导致性功能丧失和尿失禁吗?
事实:有的手术不会 。
外科医生可以采取一种叫做“保留性神经的前列腺癌根治术”,以保留患者术后的勃起功能 。
但术后可能需要一段时间才能恢复正常的勃起功能,恢复过程可能需要4-24个月或更久 。
越年轻的患者,其勃起功能通常恢复越快 。
如果勃起功能仍不能恢复,可以在医生的指导下,服用一些治疗勃起功能障碍的药物或采用真空勃起装置等进行治疗 。
尿失禁是前列腺手术的常见并发症,但通常是短期的,经过一年的恢复、盆底肌锻炼和自主排尿训练,大多数患者可以像术前一样控制排尿 。
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误区2:只有老年人才会得前列腺癌吗?
事实:并不是 。
40岁以下的男性的确很少会患前列腺癌,但年龄并不是前列腺癌唯一的危险因素,其他因素还包括家族史、种族等 。
因此,并非只有老年人才会得前列腺癌 。年轻男性如果存在某些高危因素,从而担心自己会患前列腺癌,可以咨询医生并接受早期筛查 。
误区3:确诊前列腺癌后应立即治疗吗?
事实:并非所有的前列腺癌患者都需要立即接受治疗 。
存在下列情况时,医生可能会建议进行“主动监测”:
前列腺癌尚处于早期,且生长十分缓慢 。
年龄较大或伴有其他疾病,预期寿命较短,治疗前列腺癌可能无法延长其寿命,并且会降低患者的生存质量 。
所谓“主动监测”,即患者定期接受检查,以观察癌症是否出现进展,并根据癌症进展情况决定是否进行治疗 。
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误区4:前列腺特异抗原指标偏高就意味着患前列腺癌吗?
事实:不一定 。
除前列腺癌外,前列腺发炎、前列腺增生或前列腺按摩后也可以使PSA指标升高,某些患者甚至天生PSA水平就较高 。
PSA指标主要帮助医生决定是否需要进一步取活检确诊前列腺癌 。
此外,医生还会观察PSA指标随时间的变化,来判断前列腺肿瘤的控制情况 。
如果PSA不断升高,提示疾病可能未得到控制;如果在治疗后PSA出现下降,通常意味着治疗有效 。
误区5:得了前列腺癌意味着死亡吗?
事实:不是 。
前列腺癌一般生长较慢,在较长时间后才会出现周围器官侵犯和远处转移 。
患者很有可能会存活很久,即使死亡,很多患者也是死于其他原因,而非死于前列腺癌 。
但这并不意味着对前列腺癌进行筛查不重要,早期发现诊断、适时采取治疗措施仍是延长患者寿命、提高生存质量的关键 。
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