横突|腰骶骨移行椎，你是如何判断的？( 二 )
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L5 双侧横突肥大，间隙变窄，假关节形成，为 Ⅱb 型；
case 5：
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L5 椎体右侧横突肥大与骶骨发生骨性融合，为 Ⅲa 型；
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黑色箭头所指处为骨性融合处
case 6：
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红色箭头所指处为 L5 椎体双侧横突与骶骨骨性融合，为 Ⅲb 型
case 7：
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图解
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此病例为骶椎腰化
小结
目前，腰骶移行椎以 Castellvi 的分类方法最为常用 。其主要根据横突形态及其与骶骨、髂骨是否融合或形成假关节而分为 4 型，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型又根据单、双侧分为两个亚型，我们要对本病引起足够的重视, 尤其是假关节的形成, 它与腰骶部疼痛存在密切的相关性是不可忽视的, 并干扰诊断与之症状相近的其它疾病, 如椎间盘突出、致密性骨炎、强直性脊柱炎等等, 当然这其中有些疾病可以并存,X 线、CT 检查在腰骶部移行椎的诊断中有重要意义, 不仅能对本病做出诊断, 并且有助于鉴别诊断 。
参考文献 | （向下滑动）
腰骶移行椎 X 线分析及其临床意义陈崇文 1，佟斌 2，陈志勇 1，刘凯东 1，王宇飞 1，张露 1，程显江 1 ( 1． 辽宁省锦州市第二医院脊柱骨科，锦州 121000; 2． 辽宁省锦州市妇幼保健所，锦州 121004)Chinese Journal of Modern Operative Surgery，Oct． 2012，Vol． 16，No． 5
来源：影像时间
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