医生|长沙老大爷1年换了100多把锁,还打伤邻居,医生:出现这些症状要警惕!

【医生|长沙老大爷1年换了100多把锁,还打伤邻居,医生:出现这些症状要警惕!】近日,家住长沙的祖大爷(化名)被家人强制送往湖南省第二人民医院就医 。老年及躯体疾病精神科主任唐丽接待了患者 。原来祖大爷从去年上半年开始总是认为周围的人有他家的钥匙,为了防止别人偷家里的东西他不停地换锁,一年不到已经换了一百多把锁 。
医生|长沙老大爷1年换了100多把锁,还打伤邻居,医生:出现这些症状要警惕!
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图:视觉中国
除了换锁也没做其他出格的事情,但七天前糟糕的事情发生了,邻居外出,解锁电动车时发出的声音引起了祖大爷的注意,认为邻居要害他了,于是冲到邻居家并打伤了邻居 。
唐丽主任通过与患者的交流和观察发现患者存在言语性幻听、关系妄想、被害妄想 。凭空闻人语,认为周围人的言行都是针对自己的,周围的人都想害他、想偷他家的东西 。结合病史、头部的磁共振检查、脑电图唐丽主任考虑祖大爷患有精神分裂症 。
唐丽解释,引起精神分裂的病因有遗传、神经发育、神经生化、心理社会因素,各因素往往相互作用 。如个体在遗传和或神经发育的易感因素下,又遇到生活应激事件和或躯体等易感因素,就极有可能发病 。
精神分裂症的临床症状复杂多样,患者具有感知、思维、情感、意志及行为的不协调和脱离现实环境 。早期可表现情绪的改变、产生一些古怪的想法、学习或工作能力下降、对自我和外界的感知发生改变、敏感多疑、睡眠减少等 。症状明显时出现幻觉、妄想、情感障碍、意志行为障碍,严重时可出现定向、记忆、智能的损害 。常表现为言语性幻听,被害、关系、嫉妒妄想,情感淡漠,易冲动,焦虑,生活懒散,违拗,冲动伤人或自伤自杀等等 。
精神分裂症的首选治疗措施为抗精神病药物治疗 。唐丽指出,老年及躯体疾病精神科根据患者的疾病特点,将个体化的健康教育、工娱治疗、心理社会干预、物理治疗贯穿治疗的全过程,以增强疗效、减少住院天数,减少复发 。在系统而规范药物治疗的基础上开展心理与社会干预,让患者在临床痊愈的基础上达到全面的社会康复 。恢复原有的工作或学习能力,重建恰当稳定的人际关系 。
唐丽呼吁,当出现精神异常,如无故出现情绪改变、突然无法正常工作或学习、多疑、对以往热爱的事情不感兴趣、睡眠改变、感知障碍、行为异常时要及时就医 。疾病早期、足量、足疗程的综合治疗对减少精神分裂症的复发和疗效起到很好的作用,同时对身边的生命财产安全起到很好的保障 。
潇湘晨报采访人员张树波 通讯员夏新湖
【来源:潇湘晨报】
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