空腹血糖|教糖尿病患者怎样读懂自己的血糖化验单
糖尿病患者初诊和复查时,血糖化验是必查的项目,糖尿病患者们学会看懂化验单,可更好地了解自己的病情 。下面我们就了解一下血糖化验单里的常见项目及其意义 。
血糖(GLU)
看血糖化验单的时候,首先要看血糖的具体值 。其次要判定是测的空腹血糖还是测的餐后2小时血糖,因为空腹血糖以及餐后2小时血糖被诊断为血糖异常的标准不同 。空腹血糖如果≥6.1mmol/L,便可被诊断为血糖异常 。而餐后2小时血糖如果≥7.8mmol/L,便可以被诊断为血糖异常 。一旦被诊断为血糖异常之后,还需要具体的评估这个值是否已经达到了被诊断为糖尿病的标准,如果没有达到被诊断为糖尿病的标准,称之为糖耐量损害 。
糖化血红蛋白(HbA1c)
糖化血红蛋白反映 2 ~ 3个月的 血 糖 平 均 值,正 常 值 为4.0%~6.0% 。糖尿病患者控制糖化血红蛋白的理想目标为<7.0% 。糖化血红蛋白是控制糖尿病的金指标,不会受饮食、运动和血糖波动的影响,是反映一段时间的血糖平均水平,不会受某次饮食、运动和血糖忽高忽低的影响 。糖尿病患者最好3个月测1次糖化血红蛋白 。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)
OGTT是诊断糖尿病的一种实验室检查方法,也是诊断糖尿病非常准确的方法 。OGTT试验时患者口服75克的葡萄糖,服糖后的半小时、1小时、2小时各测一次血糖,进行血糖的测定,观察血糖的情况 。诊断糖尿病的患者,主要看空腹血糖和餐后2小时血糖 。做OGTT试验要禁食8小时,可以喝水,但不可以进食 。测空腹血糖正常值范围是3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖正常值范围是4.4~7.8mmol/L 。如果餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,就可以诊断为2型糖尿病 。
C-肽
血清C-肽测定是判断胰岛功能的一个重要的指标,因为人体胰岛B细胞分泌出来的胰岛素原,经过酶的剪切作用以后,形成了胰岛素和C-肽,所以胰岛素和C-肽是等比例分泌出来的,可以同样反映出胰岛功能的情况 。C-肽和胰岛素不同的地方就是C-肽不受外源性胰岛素或者促泌剂药物的影响,比胰岛素更能准确地反映出胰岛功能的状态 。糖尿病患者一般都会测定空腹以及1小时或者2小时的C-肽,通过C-肽水平的变化,反映出胰岛功能的情况,从而制订更准确的治疗方案 。
胰岛素释放试验
胰岛素释放试验时,患者口服75克葡萄糖,测定餐前及餐后血浆胰岛素水平 。空腹正常胰岛素值为5~15μU/ml,服糖后1小时上升为空腹的5~10倍,3小时后恢复至空腹水平 。1型糖尿病患者的胰岛素水平明显降低;而2型糖尿病则空腹和餐后的胰岛素水平可能升高,表明存在高胰岛素血症 。
胰岛素抗体测定
【空腹血糖|教糖尿病患者怎样读懂自己的血糖化验单】1型糖尿病患者是在遗传的基础上,经过感染等因素而使体内胰岛素产生自身抗体而致病 。1型糖尿病中出现抗胰岛细胞抗体阳性率为20%~40%,活动期阳性率可达60%~70% 。因此,检测胰岛素抗体有助于区分1型糖尿病和2型糖尿病 。
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