曹伟华|在生命的尽头道爱｜南方特稿
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社工吴建烽为癌症末期患者家属进行哀伤辅导 。受访者供图
李文苑曾上门探访过一位80多岁肺癌晚期的老先生 。老人家非常烦躁，坐立不安，已经连续两天夜里不睡，一会儿要大解，一会儿要小解，两个女儿不得不把父亲抬到卫生间，到了厕所又排不出来 。
老先生的爱人脾气不好，很凶，心疼女儿，加上长期照顾病人心情焦躁，直接骂道，“你这样两个女儿迟早要被你折腾死！”
老人呼吸浅促、脉搏微弱、身体冰冷，李文苑马上意识到这可能是濒死的患者，此时的不舒适应该是临终躁动而非疼痛 。李文苑轻声问了句，“伯，你是不是不舒服啊？”老人家点头，李文苑从房间的一个角落里找到一台小风扇，放在老人床边，一边打开风扇让空气流通，改善患者的憋气感，一边握着老人家的手轻声细语地安慰着 。
渐渐地，老人安静下来 。李文苑引导两个女儿在父亲床边道谢、道爱 。当晚，老人安详地离世 。
第二天，两位女儿特意前往汕头宁养院表示感谢，幸亏宁养团队的及时上门探访，如果当晚父亲在怨骂中辞世，她们活着的人会后悔一辈子的 。
曹伟华说，其实很多家属在患者去世后都会后悔，因为每一种治疗都难免遗憾 。
有些患者，从一开始就采取了积极的抗肿瘤治疗，手术切掉病灶之后，没过多久又复发了，再次手术可能还会复发，随着癌细胞转移不再具备手术机会，然后接受放化疗、靶向药物治疗，最终还是无法挽留生命 。患者家属大多会后悔——早知如此，不如不要这么“折腾”，亲人痛苦，又没能保住命 。
也有些患者，从一开始就拒绝手术、坚决不放化疗，等到人离世，家属也会非常后悔——当初为什么不再多劝一劝，也许手术切掉肿瘤，就能活下来 。
无论哪一种情况，安宁疗护团队都会对家属给予肯定，“你们所有的选择都源自对亲人的爱，你们的选择是当时最合适的选择 。”要让活着的人安心 。
对很多专注于治愈性治疗的医生而言，“已经没有治疗的意义了”意味着使命的终结 。但对宁养团队而言，帮助患者享有生命最后的尊严，做到“优逝”更重要 。
死亡，是每个人的必答题 。但医学的进步，让这个必答题成了一场加时赛 。
发明、完善于上世纪六七十年代的心肺复苏CPR技术，被成功地运用于抢救各种意外事件猝死的患者，现在却被广泛用于救治不可治愈的慢性病人，比如癌症末期、老年失智患者、植物人 。尽管医学上已有确凿的证据表明病人已不可治愈，躯体上发生了不可逆的伤害，死亡不可避免，病人的身体却仍可以维持心跳 。
宁养团队更倾向于把治疗的重点放在缓解不适症状，维持生活质量和维护生命尊严上，也就是“纾缓治疗” 。
虽然不属于“治愈性治疗”，但纾缓治疗仍被世界卫生组织确定为肿瘤防治的重要部分，是“治疗”的手段之一 。如何协助患者及其家属，让患者安然离世、让生命获得善终，是推行纾缓医疗存在的意义 。
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世界上第一座安宁疗护机构圣克里斯多弗临终关怀院（St.Christopher'sHospice)，由西塞莉?桑德斯博士（Cicely Saunders，1918-2005）于1967年在英国伦敦创办 。20世纪80年代中期，英国已经建立起430多个临终关怀机构，遍及全国城乡 。
1998年11月，汕头宁养院成立，可以为贫困晚期癌症患者及家属提供镇痛治疗、护理指导、心理辅导与哀伤支持等服务 。
目前，汕头市区域内的贫困晚期肿瘤患者免费居家宁养服务，几乎都由汕头宁养院承担 。曹伟华告诉采访人员，其实压力很大，“举个例子，从医院出发，前往潮南区陈店镇为一户患者提供宁养服务，光去程就要耗费2个小时，加上实际服务时间和回程，单次服务成本很高 。”
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