锐客网

  1. 首页 > 生活杂烩 > 健康 > >

对乙酰氨基酚|感冒病人同时吃2种药导致肝衰竭，进了医院ICU！为了家人快看看( 二 )


我们只知道泰诺每片含对乙酰氨基酚325mg 。但楼主并没有交代“芬必得”具体是哪一种药 。
因为商品名简称“芬必得”的药其实有两种 ， 一种叫“芬必得（布洛芬缓释胶囊）” ， 有效成分只有布洛芬；另一种叫“芬必得（酚咖片）” ， 每片含对乙酰氨基酚500mg 。
假设是芬必得（布洛芬缓释胶囊） ， 不少网友担心布洛芬和对乙酰氨基酚合用是否安全 。
但已经有研究人员进行过总结分析[8] ， 成年患者服用固定剂量的对乙酰氨基酚和布洛芬组合（每次1000mg/300mg） ， 并没有发生与两药联用相关的严重不良反应 ， 大多数是恶心呕吐、胃肠道出血等轻微的不良反应 。
这样看来 ， 是芬必得（酚咖片）的可能性更大一些 。
1.吃的是泰诺和芬必得（酚咖片）：
都是按说明书上最高治疗剂量服用的：泰诺一次2片、一天4次 ， 相当于对乙酰氨基酚2600mg；酚咖片一次1片、一天4次 ， 就是2000mg 。但两者加起来已经是4.6g ， 超出了对乙酰氨基酚的最高限量4g/天 。
2.吃的是泰诺和芬必得（布洛芬片）：
都是按说明书治疗剂量服用的 ， 一般不会有严重不良反应 ， 但患者可能还吃了其他含对乙酰氨基酚的复方感冒药 ， 只是没有交代；
3.泰诺超量服用 ， 或是两种药都存在超量服用的情况 。
不管是哪种情况 ， 都存在一个核心问题：没注意或不了解对乙酰氨基酚的安全剂量 ， 导致重复用药 。
对乙酰氨基酚|感冒病人同时吃2种药导致肝衰竭，进了医院ICU！为了家人快看看
文章图片


肝中毒时 ， 会出现恶心、呕吐、上腹疼痛、全身乏力现象 ， 这些症状跟胃肠型感冒症状相似 。
但患者往往以为“感冒没有控制住” ， 继续服药 ， 结果越吃药病情越重 ， 可能出现皮肤和眼白（巩膜）变黄的黄疸症状 ， 严重时还会出现牙龈出血、皮肤淤青！
当成人对乙酰氨基酚每日用量超过4g ， 儿童每日用量超过60mg/kg体重 ， 而且出现恶心、呕吐、腹痛时 ， 就要考虑对乙酰氨基酚中毒了 ， 要立即去医院挂急诊 。
一旦怀疑是对乙酰氨基酚中毒 ， 要尽早检查肝功能 ， 检查通常会发现谷丙转氨酶升高（超过正常值3倍）或碱性磷酸酶升高（超过正常值2倍）；
有些重症患者还会出现胆红素高得离谱的情况 ， 这种病的解毒首选N-乙酰半胱氨酸 ， 可清除肝内多种自由基 ， 临床越早使用效果越好[9] 。
另外 ， 如果病人服药时间不超过6小时 ， 可通过催吐、洗胃、导泻等方式减少药物吸收入血 。
对乙酰氨基酚|感冒病人同时吃2种药导致肝衰竭，进了医院ICU！为了家人快看看
文章图片


图片来源：站酷海洛
对乙酰氨基酚|感冒病人同时吃2种药导致肝衰竭，进了医院ICU！为了家人快看看
文章图片


1.本身有肝硬化、病毒性肝炎病史 。
这些病人肝脏谷胱甘肽储备量不足 ， 解毒能力差 。
2.刚喝了酒、长期酗酒的人 。
乙醇也是肝药酶的诱导剂 ， 服药期间如果喝了酒 ， 会导致对乙酰氨基酚的肝毒性代谢物升高 ， 增加肝毒性 。
长期酗酒的人短期内服用对乙酰氨基酚（不超过14天）相对安全；但如果是重度酒精依赖人群 ， 往往存在营养不良 ， 谷胱甘肽利用率较低 ， 就不建议服用对乙酰氨基酚了[10] 。
3.正在使用抗癫痫、抗结核药物的病人 。
苯妥英钠、卡马西平等抗癫痫药 ， 还有异烟肼、利福平等抗结核药都属于肝药酶诱导剂 ， 会增加对乙酰氨基酚的肝毒性 。

推荐阅读


上一篇：印度_社会|被掩盖的不平等：印度第二波疫情浪潮所揭露的问题

下一篇：原发性高血压|现代人患高血压的真凶，除了吃盐过多，还有这10大危险因素！