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疫苗|较真丨追求最好的效果，就打三针的疫苗？疫苗选哪个，一文说清楚( 二 )


比如有些疫苗的III期临床几乎没有老年人，有些老年人占比超过四分之一；
这些因素都会影响到有效率 。就像高考时你做A省的考卷，小明做B省的，你们的高考分数是不能直接对比的 。
甚至同一个疫苗在不同国家的临床试验结果都可能存在很大偏差 。就像上面提到的科兴疫苗，其在不同临床试验中的有效率差异也很多，有的低至51%，刚过WHO及格线水平，有的高至84%，是目前几个国产疫苗中最高水平 。那么到底应该取哪个值呢？
疫苗|较真丨追求最好的效果，就打三针的疫苗？疫苗选哪个，一文说清楚
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实际上，只要是合格的III期临床试验，结果都是有效的 。
4、任何疫苗都存在一定的不足，重要的是去接种疫苗
目前并没有完美的疫苗，任何疫苗都存在一定的不足 。
抛开每种疫苗固有的副作用不谈，所有疫苗都存在着一定的缺陷 。
——灭活疫苗不良反应很低，但是灭活疫苗的细胞免疫反应很弱；
——腺病毒载体疫苗虽然只需要打一针，并且可以同时诱导较强的体液免疫反应和细胞免疫反应，但是不良反应比灭活疫苗大一些，接种条件较灭活疫苗更严格一些；
——重组蛋白疫苗虽然技术也比较成熟，但是重组蛋白疫苗的细胞免疫反应跟灭活疫苗一样弱，并且前两针的中和抗体水平可能还不如灭活；
——很多人关注的mRNA疫苗，从III期临床结果来看不良反应也不小，进口的mRNA疫苗目前还未获批，国产的mRNA疫苗现在没有III期临床数据 。
所以并没有任何一种疫苗是完美的，并且所有疫苗面对一些变异体（比如B.1.351，最早出现在南非的变异体）都会遇到有效率降低的问题 。另外还有中和抗体可以持续多久的问题，目前各国也在积极进行更多的体外试验和临床试验，研究这些问题的解决办法 。
然而，无论何种疫苗，只要是紧急获批的，它们都可以降低你感染新冠病毒的风险，即便不幸感染，也能大幅降低出现重症的概率 。
因此对于大多数人来说，不同的新冠疫苗，最主要的区别只在于——你需要去接种点的次数不同罢了 。
在疫苗选择问题上，这是我个人的建议，供大家参考：
1.优先选择有公布III期临床试验结果的疫苗，优先选择WHO紧急认证的疫苗；
2.除了只打一针的腺病毒载体疫苗以外，其他疫苗在没有打完最后一针的情况下保护力都很有限，一定要完整接种后7~14天，疫苗带给你的保护才达到最大值 。
本文编辑：ryanding
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