六经辨证论治肿瘤的精髓 麻黄附子甘草汤( 二 )


太阳病治疗不当引起的痞证,可分为发热痞证、寒热痞证、痰气痞证、水痞证 。
发热是一种以无形的邪热郁结于心下胃腔为特征的疾?。硐治南抡吐⒄屯?。可分为大黄黄连泻心汤和附子泻心汤 。寒热杂症是心脏下部看不见的寒热邪的症状 。以中间寒热错杂,升降异常为特征 , 用三泻心汤治疗 。“恶心肠鸣,心口满痛 , 半夏泻心汤主 。”半夏泻心汤是止痛、和胃、消肿的代表方剂 。其方属半表半里阴证 , 表现为上热下寒,寒热错杂 。半夏泻心汤重用甘草,即甘草泻心汤 。本方病机为伤寒误伤中焦、脾胃,邪气积于胃,致中焦气滞,常用于治疗消化道肿瘤 。朱平东报道还可用于肿瘤放化疗后的各种黏膜溃疡、反流性食管炎 。但如果脾阳虚引起腹胀,则应选用厚朴、生姜、半夏、甘草、人参汤 。食道癌引起的胃虚痰阻 , 类似于“伤寒多汗,吐则心饱,不除则息” 。用傅玄代替赭石汤,具有降逆化痰、益气和胃的功效 。临床报告表明,傅玄代替赭汤还可以治疗化疗后呕吐等副作用 。
二、阳明病证
由于太阳病不治疗或治疗不当,邪热入体,损伤津液 , 化为燥,使燥成屎,或邪热直接侵入阳明,即成阳明病 , 多见于外病过程中阳亢盛、邪热最盛的极端阶段 。阳明病的邪气遍布全身,充盈阳明的经络,而肠内无干屎者 , 则为阳明病之证 。临床上常见的有发热过度、出汗、口渴、面红、舌苔心烦、脉红肿等 。 , 用白虎汤清热生津 。气虚者加人参、黄芪;阴虚加熟地黄、天花粉;阴虚气盛者加人参、麦冬;血瘀者加莪术、丹参 。
邪热与肠渣相合,使燥屎积于胃中,导致阳明病腑证 。临床症状包括体热、日间潮热、手足出汗、腹胀疼痛、便秘 , 甚至神志不清、狂乱、失眠、神志不清、舌苔厚黄干燥、边缘有刺 , 或焦黑干裂 。肿瘤便秘并发症多为津液郁热所致,常用小承气汤或增液承气汤治疗 。腹腔肿瘤,无论原发性还是继发性,都有“脘腹胀满”、“腹胀”伴呕吐、腹痛、消化不良,是胃(肠)燥、热、津伤所致的痞燥之实;或“无表里证”,只有“排便困难,微热”,“目看不见,目跟不上”,导致真阴衰竭,目失所至 。前者多为体魄强?。笳叨辔昀咸迦?。但理化检查显示肠鸣音亢进,腹部穿透可提示不完全性肠梗阻 。对于在阳明者,可用大承气汤去阴,通腑,祛邪,化滞 。又如“伤寒六七日,黄如桔,小便不利,小腹略满,以茵陈蒿汤为主” 。本病的病机是邪气入内散热,与湿邪相搏,积于肝胆,胆汁外溢而致黄疸 。在临床肝胆肿瘤的过程中,经常出现黄疸,其发病机制与之相一致 。加味殷浩汤可用于肝癌术后黄疸、癌性发热、肝癌介入栓塞化疗后发热 。
【六经辨证论治肿瘤的精髓 麻黄附子甘草汤】三 。少阳证
阳虚病是一种邪气半表半里的证候 。其病机特点是邪已出太阳之表,尚未入阳明之内 。它既不是表证,也不是里证,以口苦、咽干、头晕为纲 。
邪气入少阳半表半里,正邪相争,邪胜则恶寒,邪胜则热 。因此 , 该病的特点是寒热交换 。邪热熏蒸引起口中苦味,热灼津液引起咽干,少阳风火引起头晕,肝胆受影响 , 气滞引起脉弦 。临床上表现为口苦、咽干、头晕、寒热交替、胸胁胀满、不思饮食、心烦呕吐、舌苔白或薄、脉细等 。宜用小柴胡汤解少阳 。
消化系统肿瘤,如肝胆胰肿瘤,常有症状描述为“胸胁胀痛,无声不思饮食,烦恶呕吐,或胸烦不吐,或口渴,或腹痛 , 或胁肋胀满,或心悸,小便不利,或不渴,或微热 , 或咳嗽” 。病位少阳 , 病机为肝气郁结 。徐树才认为 , 前列腺癌去势后综合征表现为潮热、出汗、失眠、多梦、头晕、耳鸣、心悸、易怒、抑郁等 。,类似柴胡桂枝汤证 。如果用这个方子治疗,可以减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量 。
“那些呕吐,感到焦虑,感到沮丧和轻微烦躁的人仍然没有解决,用大柴胡汤越好 。”少阳证的症状包括腹胀、抑郁、胃部不适、便秘、舌苔干黄等 。是少阳证和阳明经证的一个证候 。用大柴胡汤 。如肝癌、胆囊癌、胰腺癌等引起的胆总管或肝内胆管癌栓,症见腹胀、隐痛、胀痛或刺痛、抽痛,或放射至背右肩,舌苔黄腻,脉弦滑等 。,为湿热瘀滞,腑气不通所致 。可用于大柴胡汤 , 清热利胆,通腑泄浊 。

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