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肾虚会导致泌乳素高吗 怀孕初期肾虚怎么办( 二 )

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二、垂体障碍
主要是垂体部位的各种肿瘤 。此外，部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进，也可引起溢乳、闭经 。
三、原发性甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑，使下丘脑产生大量的促甲状腺激素释放因子，这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳 。
四、药物因素
作用于中枢神经系统的镇静剂，如氯丙嗪、吗啡等，可以使下丘脑儿茶酚胺的含量降低，从而减少下丘脑产生的泌乳素释放因子的活性;降压药甲基多巴、利血平等可抑制泌乳素抑制因子的释放;灭吐灵可刺激垂体泌乳素的过量分泌 。
五、神经刺激
某些部位特别是**的皮肤受刺激，包括周围神经损伤引起的剧痛，都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素增高 。如**手术、灼伤、胸背部的带状疱疹等 。
泌乳素偏高的检查诊断1、实验室检查
催乳素测定：早晨起床后1～2h空腹取血测定PRL 。PRL空腹正常值为0.23～1.14nmol/L(5～25ng/ml) 。女性高于男性，PRL有一个与睡眠有关的分泌高峰，一般在入睡后1～2小时 。妊娠妇女PRL可升高10倍，婴儿的吸吮可引起PRL急性升高，2～3小时后恢复正常 。产后4～6周，PRL恢复到妊娠前水平 。催乳素>9.1nmol/L(200ng/L)见于催乳素瘤和慢性肾衰 。其他引起高催乳素血症的见于产后哺乳、功能性高催乳素血症、下丘脑病变如肉瘤、组织细胞增生、鞍旁肿瘤、垂体柄病变和一些减少多巴胺生成的药物，包括甲基多巴，利舍平、三环抗抑郁药、吩噻嗪等，甲氧氯普胺使催乳素升高到4.5～6.8nmol/L(100～150ng/ml)，原发甲状腺功能减退、胸壁疾患和脊髓病变人的催乳素也会升高 。
2、其他辅助检查
(1)儿童患者因TSH和GH缺乏，骨X线片可显示骨龄减小 。
(2)CT和MRI检查对诊断具有重要意义，此2检查可显示肿瘤的位置、大小、有无囊变、肿瘤对邻近脑组织的侵袭情况、是否有脑积水存在 。

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