哪些痣需要警惕？
但是，我们不需要太担心 。痣和痣不一样 。有些容易恶变 ， 有些则温和得多 。癌变概率为2 ~ 3人/10万人 。
刘教授说患黑色素瘤的风险不能一概而论 。死亡率高的黑色素瘤一般指垂直生长的黑色素瘤，如结节性黑色素瘤和转移性黑色素瘤 。
“这些容易恶变的痣主要是先天性巨痣、四肢交界性痣、不规则治疗后残留的痣等 。除此之外，还要考虑家族史因素 。皮肤容易晒黑，用过免疫抑制剂，全身有100多颗痣，五颗以上发育痣，脸上有雀斑，有晒伤史...这些人的痣容易恶变 。”刘教授说，根据中国和日本的资料，亚洲50%的痣恶变发生在四肢 。另外，一般来说，男性的背部和女性的下肢是浅表播散性黑色素瘤的好发部位，可能与间歇性日晒有关 。
刘教授说，有以下几种情况需要引起警惕，包括痣短期增大、色素不均、边界不规则、表面溃烂、长期不愈等 。
对于黑色素瘤的识别，刘提出了“ABCDE法则”
来源:丁香医生
另外 ， 黑色素瘤不仅存在于皮肤表面，在临床上也很常见 。还有判断指甲下黑色素瘤的“ABCDE”法则
a(年龄)年龄:大部分是成年人，12岁以下患甲下黑色素瘤的非常少见；
b(带状)皮损宽度:黑线宽度> > 6mm ， 颜色不均，边界模糊；
c(变)皮损变化:恶性病变变化快，指甲损伤经全力治疗无改善；
d(指)受累指甲:大多数恶性病变累及拇指和第一趾甲；
e(延伸)甲周皮肤受累，如Huchinson综合征 。
指甲黑变病的皮肤镜特征 。1a:色素痣(棕色，左侧)；黑子(灰色，右侧)显示规则的色素带，其特征是活跃的黑素细胞增殖或良性黑素细胞增殖 。1b:指甲黑色素瘤:表现为色素带不规则，黑素细胞增殖不均匀 。
“通过早期治疗‘治愈’黑色素瘤是完全可能的，因为黑色素瘤早期是在皮肤中横向生长的，只要进行适当的扩大切除和必要的辅助治疗 。现在当然也可以根据基因突变位点，用合适的靶向药物治疗一些转移性黑色素瘤 。”刘教授建议，如果真的不确定，最好及时咨询医生，“到正规医院早诊早治” 。
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