可使用前庭抑制剂(原则上应使用不超过72h)和糖皮质激素 。如果恶心呕吐严重 ， 可使用胃复安等止吐药，并加补液支持治疗 。同时，可以加入脱水剂，如甘露醇和碳酸氢钠 。
间歇性治疗可以减轻、控制或预防眩晕，同时最大限度地保护已有的内耳功能 。可选择倍他司汀、利尿剂、糖皮质激素(鼓室内注射)、庆大霉素(鼓室内注射) 。其中庆大霉素能有效控制大部分眩晕症状，与单侧化学迷路切除、单侧发病、年龄小于65岁、眩晕发作频繁且严重、保守治疗无效有关 。
前庭神经元炎（VN）
VN常为急性或亚急性，累及前庭上神经 。严重眩晕常持续1-3天，部分可持续1周，有时伴有严重的眼球震颤 。眩晕消失后，大部分仍感到行走不稳，持续数日至数周，一般无听力障碍和自限 。眩晕可能与前体病毒感染有关，有上呼吸道感染或腹泻史 。
可以使用糖皮质激素和抗眩晕药物 。头晕、恶心等症状得到控制后，应及时停用前庭抑制剂 。不建议使用抗病毒药物 。
突发性感音性聋（SSHL）伴眩晕
30-40%的SSHL患者有眩晕或头晕 。耳蜗症状通常比前庭症状出现得早 。治疗主要是尽早使用糖皮质激素，建议血液稀释、改善微循环、高压氧治疗 。
全身疾病相关性头晕
1.直立性低血压
直立性低血压是指直立位时收缩压和/或舒张压下降超过20mmHg和/或10mmHg，表现为不稳定的下降感 。可伴有发黑或视物模糊、恶心、出汗等 。，但意识并没有丧失 。症状持续几秒到几十秒 ， 很少超过几分钟 。
病因多为降压药过量、血容量不足或自主神经功能障碍，或器质性心脏病，可由空腹部、饱腹后运动、排尿、情绪紧张等诱发 。
治疗需要纠正降压药血容量过多或不足，必要时可使用糖皮质激素或米多君 。
2.药物性眩晕(DIV)
抗癫痫药、抗高血压药、抗精神病药、前庭抑制剂、氨基糖苷类、抗肿瘤药、左旋多巴等 。 ， 可能引起眩晕或头晕 ， 多与前庭系统损害或体位性低血压有关 。大多数DIV症状在停药后可逐渐缓解 。
3.运动病
一般认为与中枢的视觉、前庭知觉和本体感觉的整合冲突有关 。儿童、妇女和偏头痛患者更容易患此?。巴ヒ种萍量梢钥刂圃味〉姆⒆?。
参考资料:
1.急诊眩晕诊治专家共识[J].中华急诊医学杂志，2018，27(3):248-250
2.多学科专家对眩晕诊治的共识[J].中国神经病学杂志，2017 ， 50(11):805-809
3.眩晕诊治的专家共识[J].中国神经病学杂志，2010，43(5):369-373
【眩晕症会有生命危险吗 眩晕症吃什么药】资料来源:药物评价中心
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