我为谁而工作写心得 。这是一个非常好的机会，我可以把自己的所思所想写出来，让大家看到我的成长 。”谈及此次参赛感受，张志勇说 。他坦言，这次比赛不不仅提高了自己的写作水平，也收获了友谊，同时也为以后的工作积累了经验 。
【听医者讲述】
20世纪70年代，董怡教授在北京协和医院参与创建了我国第一个风湿免疫学组 。筚路蓝缕，创业维艰，正是她与同事锲而不舍的追求与探索，改变了我国无数风湿病患者的命运 。每每想起董怡教授的创科经历，总能收获攻坚克难的勇气 。
——访谈人李苑菁
文章插图
从事临床免疫及风湿病的医疗、教学、研究工作数十年，她探索多种自身抗体的建立和临床应用，提高了系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征的早期诊断水平，是我国干燥综合征研究的开拓者和倡导者 。她就是董怡，我国著名风湿病学专家，北京协和医院风湿免疫科教授 。
好多人说，协和的住院医师是“精雕细刻”出来的，要求很严 。协和的住院医师会被分配到门诊、急诊、病房等不同地方轮转，有专门的教授带我们，我们定期汇报情况 。虽然是在不同的岗位上工作，但我们有一个共同的体会：作为住院医师，一方面要掌握医生必要的技术，例如仔细询问病史、进行体格检查、分析病情等；另一方面要自己多学习，多动脑筋，不是问完病史、查完体、写个病历就完事了，还得思考怎么进一步为患者诊治、再完善哪些检查等等 。
在学习的过程中，上级大夫也会提供帮助，但更重要的是自己思考 。住院大夫需要跟着教授看门诊，我记得我跟过心内科的黄宛教授出门诊 。有一次他看完病人后问我：“为什么风湿性心脏病二尖瓣狭窄时是一个隆隆样的杂音，而主动脉瓣闭锁不全的时候又是一个吹风样的杂音？你说说这是为什么 。”当时我根本答不出来，只好到图书馆去看书，先认识心脏的结构，再了解心脏血液动力学，才知道血液经过不正常的地方发出声音有什么区别 。上级大夫启发你，但是问题要自己去想，这样才会成长 。
后来做了总住院医师，还要负责挑选大查房的病例，如何挑选？一定要有教育意义的，比如说是罕见病，大家需要了解知道 。还有要选需要我们反思的，比如在处理过程中遇到困难，或者处理得不合适的 。我记得有一位病人临床表现非常像胃癌，所以别的地方对他进行了胃癌的治疗，后来这个病人去世了，我们通过尸检发现，其实他患的根本不是胃癌！这个病例给了所有人一个教训：没有恶性肿瘤的金标准、证据、病理结果，绝对不能够按照肿瘤治疗 。大查房的病例都给我留下了很深刻的印象，够我一辈子想 。
【我为谁而工作演讲稿 我为谁而工作写心得】当时国内还没有风湿病科，国内的风湿病人常常要辗转多个科室求医 。比如类风湿关节炎的病人，一会儿去看骨科，一会儿去看内科，却没有科室能收他 。我见过有病人因为血管炎，脚上烂了很大一块 。还有的病人因为血管炎，得了特别严重的虹膜睫状体炎，他去看眼科，眼科也没办法 。
1980年，北京协和医院风湿免疫科正式建科，在15楼1层有了一间房间作实验室，大概就20平方米，但我们可是如获至宝啊，做实验在那儿，开会也在那儿 。虽然条件有限，但我们满怀热情，憧憬未来发展 。当时张乃峥教授带着大家在国内做自身抗体的工作，等到我和科里其他在外学习的同事回国，再加上有新的自身抗体被发现，我们终于将工作推进了一步 。
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