10:04一个月之内, 我的雇主接到过几通 *** 要求解雇我 。在我的一个私人的居所里, 收到了一封邮件威胁说要去联系医委会制裁我,我的朋友和家庭强烈要求我 从这个活动里退出,在收到炸弹威胁后, 我受够了 。但是然后我从患者那里听说,基于大众评价, Tweetchat,是我在当时用的社交工具,已经产生了430万的留言,上千人留言鼓励我继续 。他们写下一些如,“如果医生做了一些让他们感到羞愧的事情,他们就不应该那样做 。““当选官员在公开他们的竞选资金来源,律师在公开他们的经济利益冲突的情况下,医生怎么就不能公开了?“最后, 许多人留言说,“让我们患者决定当我们选一个医生的时候,什么才是重要的 。”在我们初期的实验里,超过300个医生参与了这个透明承诺 。多么疯狂的想法, 对吗?但是事实上, 这一点都不算是新的概念 。记得山姆医生,那个会讲傻傻的笑话和 狂野的头发的中国医生吗?她曾是我的医生,但是她同时也是住在街对面的邻居 。我和她的女儿去的同一所学校,我的父母和我相信她因为我们知道她是怎样的一个人 和她的信仰是什么,她不需要向我们隐藏什么 。仅仅这一代之前, 这在美国也是常态 。你知道你的家庭医生 是两个十几岁男孩的父亲,他几年前把烟戒掉了,经常去做礼拜,但是你见他一年两次: 要么是在复活节要么就是他的岳母到访的时候 。你知道关于他的事情,他不需要向你隐藏什么 。但是现在已经恐惧占据了,患者为其承担后果 。
11:58我亲身经历过的 。我的妈妈和癌症做了八年的斗争,她是一个有计划的人,她想了很多关于她想如何活和她想如何死去 。她不仅签了预留医疗指示协议,而且她写下了12页, 关于她遭受的是怎样的痛苦,是时候让她走了 。一天, 当我是一名住院医师的时候,我接到 *** 说她在特护病房 。我到那儿时, 她正要 *** 管装上呼吸机 。“但是这不是她想要的,“ 我说, “我们有协议的 。“重症加护病房的医生看着我的眼睛,指着我16岁的妹妹说,“你记得当你是这个年纪的时候吗?你会想要没有妈妈陪在你身边吗?“她的肿瘤医生也在那里对我说,“这是你的妈妈 。在你接下去的日子里, 你真的能面对你自己如果你没有为她尽全力?“我非常了解我的妈妈 。我明白她签的协议是什么,但是我也是一名医生 。这曾是我人生当中做的一个最难的决定:让她在平静地死去,我每一天都在想这些医生的话
13:22我们能在患者需求和医生之间的这种隔阂搭建桥梁 。我们可以做到, 因为之前我们做到过,我们知道这种透明让我们得到信任 。研究已经表明公开也可以帮助医生,有一个公开的的病历,就会愿意去讨论医疗差错,这将增加患者的信任改善健康结果,减少治疗不当 。公开, 信任,只会变得更加重要,因为我们关注的是疾病的行为模式,而不是它的传染模式 。细菌可能不关心信任和亲密但是为了帮助患者彻底改变他们不良生活嗜好,为了让患者戒烟,为了让患者控制血压,控制血糖,这些都要求我们去建立医患信任感 。
14:10以下是其他参与透明活动的医生说的 。
14:12布兰登?库姆斯, 在丹佛的内科医生:“这让我和我的患者亲近 。这种我一直以来建立起来的 医患关系恰恰就是为什么当初我行医的原因 。“
14:25亚伦, 丹佛的一名内科医生我告诉我的患者们,我对他们完全公开 。我不向他们隐藏任何什么 。这就是我, 你呢 。我们同心协力 。“
14:38五月阮, 休斯顿的一名家庭医生:"我的同事对于我在做什么都很震惊 。他们问我, 我怎么这么勇敢 。我说, 这不是勇敢,这是我的工作 。"
14:54今天我留给你们最后一个思考 。成为完全透明是令人害怕的,你感觉很不安, 脆弱,但是那些脆弱, 谦卑,对于我们行医来说, 会带来非同凡响的益处 。当医生愿意放下架子,脱下白大褂,向我们的患者展示我们是谁 和医学是关于什么的,那就是我们开始去克服恐惧的时候,那就是我们建立信任的时候,那就是我们改变医学模式从秘密和隐藏到完全开放并参与我们的患者中去 。
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