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大健康|全球首例！猪心移植人体手术取得初步成功，异种器官移植难在哪？( 二 )


其中，α-gal（α-1,3-半乳糖转基因酶，即GGTA1P基因）会导致发生异种器官移植超急性排斥反应，一旦引发超急性排斥反应，器官在几个小时内就会坏死，患者也会很快死亡 。
在此次的猪心脏移植中，一共进行了10个基因的改造，首先从供体猪身上去除了3个导致人体免疫系统排斥猪器官的基因，并取出了1个基因以防止猪心脏组织过度生长，其次，还插入了6个负责免疫接受的人类基因 。
大健康|全球首例！猪心移植人体手术取得初步成功，异种器官移植难在哪？
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猪心脏移植手术过程图（图源自CNN Health）
李雷在撰文中称，要实现异种器官移植，需要解决几个基本问题，免疫排斥之外，不能忽视人源化过程，即用人的基因去替代猪的基因，否则移植后的器官本身会出现问题，或者移植上去的只是一块肉 。
目前来看，贝内特的医生还需要对他进行数天到数周的监测，以了解移植是否能提供挽救生命的益处 。他将被监测免疫系统问题或其他并发症 。
知乎认证为上海交通大学外科学博士的菲利普医生表示，这次的猪心人体移植在前者猪肾人体移植的基础上更近了一步——进行了10个基因的改造，既有删除，也有导入，从理论上来讲，这颗猪心能够在人体内存货的周期可能会更长一些 。“但患者最红能够活多久还与诸多其他因素相关，不完全与排斥反应有关，比如患者此前的健康状况、营养、感染等多种因素 。”同时他写道 。
值得注意的是，移植到贝内特体内的心脏来自弗吉尼亚州布莱克斯堡的再生医药公司Revivicor提供的转基因猪，这头1岁的“供体猪”重240磅，已经经过了基因改造，工作人员以器官移植为目的喂养它 。
公开资料显示，Revivicor是世界上最大的克隆猪公司，具有较强的基因编辑技术和克隆技术 。2021年12月14日，FDA批准了用于人类食品和潜在治疗用途的家猪品系中首例有意基因组改变（IGA）——旨在消除猪细胞表面的α-半乳糖的改变 。Revivicor的目标是生产转基因猪（GE），以提供人类兼容的细胞（即胰岛）来治疗糖尿病以及器官和组织，以用于移植手术（异种移植） 。
目前，国内致力于异种器官移植的公司有启函生物、臻质医疗、盖兰德生物科技有限公司、湖南赛诺生物、成都中科奥格、杭州赫林医药等，其中，赛诺生物在新三板上市 。
【大健康|全球首例！猪心移植人体手术取得初步成功，异种器官移植难在哪？】（钛媒体App编辑杨亚茹综合搜狐新闻、知乎等）

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