今天星期三,白班,天气晴,开学第一天。
查房病人病情简介:
【每日一记2019/02/20】52床:换药/右肱骨X
26床:出院
Q3:换药
23床:换药/拔尿管
9床:停达肝素(小针)
白班值班情况:新病人
20床:郭荣芝55岁(症状:腰部及左下肢疼痛8个月,后加重3个月。无双下肢麻木,腰椎伴活动受限。)既往史:12年行右侧乳腺癌根除手术。(专科检查:腰椎屈伸活动受限,下肢肌力,直腿抬高试验,加强试验,下肢感觉障碍否,余肢未见明显异常。)腰椎管狭窄。
29床:雷道珍主述:右髂部疼痛2天。(四肢肌力V级,无感觉障碍,双下肢末梢循环好,压痛,右下肢抬高试验阴性,)诊断:右髂关节骨膜炎。
手术病人:
右膝关节置换术
画线,沿髌骨中线从大腿上向下至小腿胫骨平台处,上止血带,消毒(上至腿根处下到整只脚脚缝也消),铺巾,铺2层中单后脚可以放下,洗手带手套消毒。涂凝胶再穿衣服。切开(横凸切口),切开用可吸收线缝合提起2边。分离髌骨,截去股骨髁形成梯形,下面骨锯平然后打孔,上模具比对,合适后,上骨水泥涂平,再上模具填装合适,活动膝关节,伸直,屈伸,无响声活动可。修整髌骨面,缝合。
请襄阳中心医院,王邦军教授来主刀。
晚上科室医生一起在皇潮火锅吃饭。
2019/02/20
落款:张治宙