玛格丽特·沃伦|以史为鉴，致命厨娘—伤寒玛丽，告诉你无症状感染者的可怕
审阅者:牟小芬(中国人民解放军总医院)
作者:腾讯医典微信公众号
为做好新型冠状病毒肺炎疫情防控工作，武汉曾宣布交通“封城” 。
这种防控措施，能够在最大程度上控制人员的流动量与范围，阻断患者或处于潜伏期的感染者将病毒传播给更多人的途径 。
然而这种防控措施也让很多人很不理解，尤其国外的人 。
该如何理解隔离的意义？不妨来读一个历史故事吧 。
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1.打破平静的感染
【玛格丽特·沃伦|以史为鉴，致命厨娘—伤寒玛丽，告诉你无症状感染者的可怕】时间回到 20 世纪初，地点是美国纽约 。这个时候，大量贫困移民正在涌入美国，贫民窟不断增加，生活环境恶劣 。与之相伴的，是传染病肆虐，许多人，尤其是许多儿童被传染病夺去生命 。
其中，伤寒就是众多肆虐贫民窟的传染病之一，这是一种传染性非常强的肠道传染病，它带来高烧、腹痛、皮肤玫瑰疹、肝脾肿大，很多暴发起病的伤寒患者则可能很快出现腹泻和精神错乱，休克和死亡 。
与纽约贫民窟的恶劣境地相比，不远处的长岛则是另一番景象，那里是一幢幢高雅的别墅，人们说说笑笑在室外开烧烤派对，孩子们在泳池边的草地上嬉笑打闹 。这里是富人们的度假胜地，和贫民窟比起来，简直是世外仙境 。
但是，1906 年 8 月的一天，这个仙境突然失去了光彩 。
一切的起因于长岛牡蛎湾的一座好慌度假别墅里，别墅的小主人是一位名叫玛格丽特·沃伦的小女孩，她跟随家人带着仆人们来到长岛度假，却突然染上了严重的伤寒 。虽然得到了当时所能得到的最好的照料，答案玛格丽特的病情没有丝毫好转的迹象，不久，女孩的母亲、两个女仆、女孩的姐姐，甚至连家里的园丁都相继感染上伤寒病倒 。
整个长岛的富人们马上陷入恐慌之中，不但所有人都迅速逃离长岛，还立刻派出医疗人员对长岛的饮水管道进行检查 。
伤寒确实是通过被伤寒沙门氏菌污染的食物和饮水传播的，于是，医疗人员首先怀疑引水管道受到污染，但化验结果却并没有发现；
随后，还检查了当地的水产品，贝类、鱼类等，也都没有发现伤寒沙门氏菌的迹象；普通食品，比如面包和牛奶等，同样没有找到病原体 。
这次长岛的暴发感染，似乎就这样销声匿迹了 。
2.“伤寒玛丽”现身
虽然长岛感染事件，随着患者的逐渐治愈康复而淡出视野，但还是有人一直耿耿于怀 。这个人就是发生感染事件的那座度假别墅的主人 。
自从发生了感染，他的这座度假别墅再也租不出去了 。于是，一怒之下，别墅主人下定决定找出真相 。
他首先求助于 37 岁的医生乔治·索伯，索伯医生在伤寒之劳方面有丰富经验，也对长岛这起感染事件非常好奇，于是两人一拍即合，开始重新分析起感染的细节 。由于之前的调查在食物、饮水方面做得很完善，他们便将注意力转移到了“人”的方面 。
索伯医生访问了沃伦一家的所有人，为了没有遗漏，他还特意核实了这家的所有用人是否一直都在岗位上 。这一问，果然有所发现，这家人的厨师——一个名叫玛丽的女人，在感染事件发生不久就辞职离开了 。
索伯发现，在感染事件发生的前三周里，沃伦家更换了厨师，新上任的正是这位玛丽女士 。而所有患上伤寒的人，都是在新厨师玛丽到来后感染的 。索伯认为，可能是当时玛丽没有好好清洁双手就为沃伦家准备餐食，从而污染了餐食，将伤寒传给了大家 。
然而，当索伯试图寻找并联系玛丽时，却有了更为惊人的发现 。将玛丽介绍到沃伦家工作的人向索伯透露了一些玛丽前几任雇主的情况 。10 年中，玛丽为 8 个家庭工作过，其中 6 个家庭出现了伤寒病人 。
