子宫内膜息肉|姑娘们，体检B超查出这个结果，可能影响生育……( 二 )
遗传因素
有一些子宫内膜息肉具有家族遗传性 ， 这主要是因为近年来研究发现 ， 一些子宫内膜息肉的细胞存在多条染色体结构和数量的有异常 ， 存在染色体的重新排列和异位等现象 。
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前一段时间来我们医院做宫腔镜子宫内膜息肉的一位患者 ， 她的妈妈年轻的时候患有子宫内膜息肉 ， 绝经以后又发现了子宫内膜癌 ， 而她的姐姐也曾经是妖塔的病人 ， 做的也是宫腔镜子宫内膜息肉的手术 。像这种家族性发生子宫内膜息肉的案例 ， 在临床上也并非少见 。
除了上述的三个发病因素以外 ， 还有一些学说 ， 因为比较晦涩难懂 ， 咱们就不展开赘述了 。
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如何治疗？
接下来咱们聊一聊你们更关心的治疗问题 ， 其实方法还是挺多的 。
期待治疗
所谓期待 ， 其实就是观察 。希望子宫内膜息肉可以自行脱落 。有研究统计 ， 大约有25%的子宫内膜息肉会随着月经脱落 。因此 ， 对于没有任何症状而且子宫内膜息肉的大小＜1cm的时候 ， 可以考虑先观察 ， 不急着处理 。
药物治疗
就像文章开篇的那位患者来说 ， 很多人对于手术都有一定的畏惧心理 ， 这是人之常情 。因此 ， 对于子宫内膜息肉 ， 我们可以考虑进行药物保守治疗 ， 选择的方案有孕激素、左炔诺孕酮宫内缓释系统（例如 ， 曼月乐） 。
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对于期待治疗和药物治疗 ， 妖塔还要强调一下 ， 一般来说 ， 这两种治疗方法适用于没有任何症状的子宫内膜息肉患者 ， 而且选择这两种方法要谨慎 ， 因为我们没有办法能够保证宫腔内的肿物一定是良性的息肉 。
因此 ， 当我们体检发现子宫内膜息肉或子宫内膜增厚的时候 ， 一定要到正规医院就诊 ， 在医生的指导下 ， 再考虑采用这两种保守的方式治疗 ， 而且一定要定期的随访、复查 ， 以免延误病情 。
手术治疗
包括刮宫术和宫腔镜手术 。由于刮宫术无法像宫腔镜那样在直视下进行操作 ， 而且 ， 如果子宫内膜息肉的生长部位比较偏僻 ， 医生很难刮到位于宫底部和宫角处等部位的息肉 ， 因此这种治疗方法已经基本被宫腔镜手术取代了 。
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宫腔镜手术不仅能够直视下观察子宫内膜息肉的形态、大小 ， 而且能够将息肉自根蒂部全部切除 ， 不影响息肉周围的正常子宫内膜组织 。因此 ， 宫腔镜手术可以说是目前解决子宫内膜息肉的最佳手术方案了 。
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最后呢 ， 再说一个子宫内膜息肉患者普遍关心的问题 ， 那就是子宫内膜息肉会不会复发？答案是：「会 ， 复发率大约是5%」 。
因此对于子宫内膜息肉的患者来说 ， 经过药物或手术处理以后 ， 可以考虑通过月经后半期口服孕激素或者是佩戴曼月乐宫内节育器等方式来预防它的复发 。
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