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低流量吸氧和高流量吸氧区别 低流量吸氧是多少

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有网友留言说自己没有二氧化碳潴留，多年来一直在低流量吸氧1.5升左右 。你做错什么了吗？应该改成中流量吸氧吗？
“这位网友的做法是正确的 。慢阻肺患者应服用低浓度氧气 。中日友好医院呼吸与危重症医学科的黄可医生回答了这个问题 。这个病人很困惑，因为他不理解“流动”和“集中”的概念 。
严格来说应该叫低浓度吸氧(吸氧浓度小于50%)或者高浓度吸氧(吸氧浓度大于50%) 。高流量或低流量吸氧只是流量的变化 。可用于大流量低浓度吸氧或小流量高浓度吸氧 。比如近年来临床常用的大流量氧气吸入器，可以达到15-60L/min的气流速度，但是氧气浓度可以随意控制，可以是25%也可以是100% 。
所以说低流量吸氧还是高流量吸氧都是不准确的 。之所以出现“低/高流量吸氧”，是因为以前只有鼻导管是唯一的吸氧方式，流量比较低，所以称为低流量或低浓度 。
据黄可医生介绍，对于COPD患者，无论是否有二氧化碳潴留，一般都推荐低流量低浓度吸氧，目的是达到92%左右的氧饱和度，以满足日常需要 。一旦氧浓度过高，没有二氧化碳潴留的患者可能会因为氧浓度过高而出现二氧化碳潴留 。已经有潴留的患者可能会摄入过多的氧气，从而导致二氧化碳潴留加重 。所以COPD患者的家庭氧疗应该是低流量低浓度吸氧！
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除了一种情况，就是低流量低浓度吸氧后，氧饱和度达不到90-92%，不能维持他的日常生活，所以推荐大流量吸氧 。所谓高流速是指气流速度在30-40L/min以上，患者在家庭氧疗中很难达到这个流速高度 。此外，大流量通气会导致患者呼吸道黏膜干燥不适等并发症增加，导致痰液黏稠度增加，气管黏膜纤毛运动功能下降，不利于痰液排出 。因此，在选择高流速时，需要加强气道湿化 。
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作者:云山
【低流量吸氧和高流量吸氧区别 低流量吸氧是多少】排版:刘璇

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