牙龈微笑是指微笑时上颌前牙唇牙龈露出大于2mm 。
理想的笑容应该是上门牙牙冠露出3/4以上,牙龈露出2 mm以内 。
龈笑一般与颌骨、面部软组织结构、牙齿异常等因素有关,有可能是上述两种或两种以上因素共同作用所致 。
根据露出牙龈微笑的原因,刘医生会给你相应的解决方法 。1.上唇过短:唇肌训练和唇部复位手术 。2.上唇提肌力量过大 。可以通过医美手段解决,比如注射肉毒杆菌 。3.上颌牙冠过短:可进行牙龈切除术或牙冠延长术 。4.上颌牙槽骨过度生长:正畸可以压低上牙 。对于严重的骨骼问题,可能需要配合骨钉进行垂直和矢状治疗 。
虽然在专业的定义里,笑露出牙龈2mm以上就是露出牙龈,但从审美的角度来说,刘医生会根据每个人外貌的不同特征来控制露出的牙龈,不会严格死板的按照标准来调整 。
案例参考:
女孩刚确诊的时候,露出牙龈的笑容很严重,影响了美貌 。经检查,女孩下颌严重拥挤,深ⅲ覆 。从侧面看,她的脸微凸,双唇紧闭时肌肉紧张 。
这样的话,其实拔正畸牙可以让牙齿排列的速度更快,但是我从面诊中知道,女生更抗拒拔牙,更害怕 。考虑到女孩的整体情况,本着无创优先的原则,我为她设计了一种方法,通过后推磨牙来获得牙齿之间的缝隙,同时降低上前牙来解决露龈微笑 。虽然整个矫正的时间比拔牙方案稍长,但事先告知了患者,患者表示知情同意,可以为她保留4颗健康的牙齿 。
现在女生矫正结束了,对矫正效果很满意 。她露出牙龈的笑容已经完全矫正了 。她笑的时候露出整齐的牙齿,笑容弧线更圆润 。
【严重露龈笑正畸有用吗 笑露牙龈怎么矫正】女孩口腔里的情况是牙齿不整齐,第25、26颗牙齿缺失,第32颗牙齿先天缺失,很多牙齿是龋齿(蛀牙),属于骨骼II类 。从软组织上看,女孩左右脸略不对称,伴有露齿微笑和下颌后缩 。
遵循患牙优先拔除的原则,为患者拔除第14、16、34、46颗患牙,其余患牙转另一专业 。龋齿治疗后,使用支抗钉的矢状和垂直控制来闭合缺失牙和拔牙间隙 。如果按照普通正畸的标准,应该对中线,我因为患者的咬合关系,放弃了对中线的需要 。最终,女孩三分之一的脸和牙齿的咬合的美丽程度达到了预期的目标,露出牙龈的笑容也消失了 。
在整个治疗过程中,由于患者的特殊情况(包括缺牙、患牙较多),我会优先考虑先拔除患牙的原则,综合分析后做出正确的治疗方案,而不是绝对的对称拔除 。利用患者好的智齿向近端移动来代替拔除的磨牙,既节省了患者种牙的费用,减轻了经济负担,又达到了医患双方都满意的理想效果 。
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