周晓阿姨晚了三天没有报告，孕检呈阳性 。周晓很快去医院注册了妇科医生，检查了绒毛膜促性腺激素和孕酮 。医生说黄体酮低，需要补充，否则会有流产的风险 。周晓记得前两次怀孕不到40天就流产了 。这次他迅速服用黄体酮，每天注射黄体酮，防止流产 。
什么样的人容易出现黄体酮偏低？孕酮低有什么不良后果？如何补充黄体酮？
低孕酮被医生称为黄体功能不全，多由卵泡发育过程中FSH或LH的低峰引起 。高泌乳素血症和子宫内膜异位症患者容易出现黄体功能不全 。
那么什么是黄体呢？
如果把怀孕看作是种子的萌发和生长，那么受精卵就是种子，子宫就是种子生长的土地，黄体就是种子的“营养供给器”，也是怀孕初期唯一的“营养供给器” 。
黄体如何充当子宫的“营养供给器”？
妊娠早期黄体分泌的高浓度黄体酮可以保护子宫内膜，稳定受精卵着床环境，使增大的子宫平静下来，为早期胎儿生长发育提供支持和保障 。当黄体内分泌功能不全时，就没有足够的孕激素产生，所以黄体功能不全的孕妈早期就会出现孕酮偏低的情况 。但孕酮作为子宫的营养物质，对受精卵的着床有直接影响，难以为胎儿的生长发育提供足够的支持，容易引起不孕 。即使妊娠正常，也很难维持妊娠，可能导致流产 。
有些患者在月经前开始有少量阴道出血 。如果基础体温和高温都不到11天，可能就是这个问题！一些不明原因不孕的妇女经常伴有黄体功能不全，但可能找不到 。
黄体功能不足的女性如果准备怀孕，可以在经期直接开始促排卵治疗，或者用中药补肾活血调经 。b超监测排卵后，可口服黄体酮，或使用阴道黄体酮或肌内黄体酮补充黄体酮 。一旦发现怀孕，她需要继续使用黄体酮来防止流产 。当然，中医在保胎方面的作用也不容小觑 。
稿/倪云平/主治医师/广东省中医院生殖医学科
【孕酮低因素和解决办法 孕酮低的原因有哪些】图/来自网络
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