腰椎滑脱,很多患者都有这种想法,“既然滑了,就把它压回去”,然后做按摩或者手法按摩 。这个听起来很有道理的方法真的有用吗?听空军医大学唐都医院脊柱外科主任李伟信怎么说 。
导演李伟信解释道:
不能通过手法复位,但腰椎滑脱可以通过手法缓解局部肌肉和筋膜的疼痛 。但是通过这种方法,肯定是无法将滑脱的椎骨复位的 。
一般腰椎滑脱分为两种情况,手法复位对其影响不大 。
真性脊椎滑脱,即使手法可以复位,腰椎也不稳定,还会继续滑脱 。
假性滑脱本身是稳定的,不需要复位 。
为了更好地理解,您还需要了解以下内容 。
什么是真正的滑点?什么是伪滑点?
真性腰椎滑脱是由于运动损伤、先天性或不明原因导致峡部骨折,使腰椎分为两部分 。前部为椎体、椎弓根、上关节突、横突;后部为下关节突、椎板和棘突 。断裂的前部向前移动并与后部分离后,就形成了滑脱 。
假性滑脱并不意味着椎体没有前移,而是椎体峡部保持完整,没有骨折 。只是肌肉或者韧带的松弛,椎间盘的退行性改变,或者其他原因,使得这一段椎体和它上面的所有腰椎一起运动 。
这时我们发现,椎弓峡部非常重要,在整个腰椎中起着重要的作用 。峡部完整时,腰椎整体保持稳定;但当发生椎弓峡部裂时,随着拉动椎体的绳索断裂,抵抗切应力的能力丧失,导致腰椎不稳,逐渐导致腰痛的症状 。腰椎不稳继续发展,最终可能导致椎体向前滑脱 。严重者可压迫病变节段的神经根,产生相应的肢体症状 。
腰椎滑脱为什么不能手法复位?
手法复位可以说是治标不治本 。可以放松你腰部痉挛的肌肉,暂时缓解腰痛,但是不能恢复脊柱的顺序,也就是说无法通过手法复位滑脱的腰椎 。
【腰椎滑脱自己怎么复位 如何保护腰椎】所以,脊柱不稳或有明显神经症状的患者,建议尽早手术,手法复位并不能完全解决你的腰椎滑脱 。当然,并不是说所有腰椎滑脱的患者都需要手术 。每个人的条件都不一样 。如果患者脊柱稳定,没有明显的下肢症状(如下肢疼痛、麻木等 。)和严重的腰痛,那么可以保守治疗 。具体治疗要按照医嘱进行 。最后提醒一下,如果想通过按摩或手法缓解肌肉疼痛,可以提前咨询医生 。如果能做,应该在正规医疗机构做 。如果去一些不正规的地方,用非常暴力的方法按摩,可能会导致滑脱的加重 。
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