光明日报采访人员陈郁
【牙齿的诗句 齿的成语有哪些】古人用“玉牙之姿”“绛唇白玉之姿”来形容露出牙齿的美好瞬间 , 《冯伟硕人》中的“牙如犀”形象地描绘了洁白整齐如种子的美丽牙齿 。今天 , 拥有一口好牙不再取决于“自然美” 。随着医疗技术的进步和健康理念的普及 , “正畸医生”的大军越来越庞大 , 年龄跨度也越来越大 。
在我国 , 恒牙错畸形的发生率约为72% , 也就是说 , 十个人中有七个人牙齿不整齐 。然而 , 由于正畸治疗费用昂贵、治疗周期长、专业门槛高 , 以及市场上各种“新技术”、“黑科技”的不断涌现 , 让很多患者感到无所适从、迷茫 。那么 , 如何理性看待正畸给面部带来的改变呢?如何把握正畸的最佳时机?
1.健康是正畸的目标 。
描述:重庆 , 彭老师 , 一年级班主任 。
班里有个叫小杰的女生 。最近 , 当在课堂上提到她的名字时 , 学生们发出嘘声 , 甚至大笑 。了解到因为小杰侧脸有点凹 , 有同学给她起外号 。在批评那些同学的同时 , 我也担心小杰在这个年纪会变得敏感自卑 。我们班有将近一半的同学戴牙套 , 小杰的问题也应该通过正畸治疗得到改善 。但她的父母并不把它当回事 , 说:“如果你不是一个明星 , 你打算怎么处理这个罪行?”
虽然很多人愿意相信“整颗牙就像整容”“牙齿矫正可以很美”的说法 , 但是牙齿矫正首要解决的还是健康问题 。牙齿不齐不仅拖累颜值 , 还会危及口腔和身心健康 。
“牙齿排列不整齐不仅难以清洁 , 还容易引起烂牙、牙周炎 , 而且会影响口腔的正常功能 , 比如降低咀嚼效率、影响发音等 。颏部畸形患者常伴有气道狭窄引起的打鼾 , 严重的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可能引起高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病等全身性疾病 。”中山大学附属口腔医院正畸科主任曹阳告诉采访人员 。
在河北省邢台市南河区合景社区 , 社区医务人员检查儿童口腔健康状况 。新华社
不难想象 , 牙齿不齐也会对自信心产生影响 , 尤其是像小杰这样的青春期少男少女 。曹杨说 , 通过矫正牙齿 , 可以改善一些面部问题:一是口腔前突 。口前突有很多种 , 牙齿“哨声”引起的口前突可以通过拔牙矫正和前牙内收来改善 。但从有牙齿的骨骼上突出的龅牙 , 可能需要成人正畸和正颌手术才能达到最好的效果 。二是“遮天” 。最早可以在乳牙期矫正 。换牙后也可根据情况进行上颌前牵引或功能矫正 。如果颌骨畸形严重 , 尤其是家族性的 , 可能需要进行正颌手术 。第三 , 面部不对称 。其实人的脸是有些不对称的 。不对称主要有三个来源:下颌、肌肉和牙齿 。正畸医生根据不同的来源选择不同的方法进行干预 。
曹阳特别指出 , 目前“儿童面子管理”被炒作得沸沸扬扬 , 很多家长都很关注 , 甚至感到焦虑 。但不恰当的治疗和干预 , 只能给孩子增添烦恼 , 甚至可能造成不可挽回的后果 。强烈建议您咨询正规正畸专业背景的医生 。
正畸作为一种医疗手段 , 以健康为首要目标 。如果患者期望通过正畸实现“颜值逆袭” , 甚至想打造一条所谓标准的“微笑曲线” , 最终可能会失望而归 。“绝大多数的医疗需求都可以通过正规的医疗渠道来实现 。我之所以说‘绝大多数’ , 是因为在治疗过程中 , 医生不能为了达到你想要的治疗效果而随意忽略患者牙齿的基本情况 。作为一个有道德、有良心、有底线的医生 , 我们有责任引导良性的医疗需求 。成都市新都区医疗美容质量控制中心主任陈奇说 。
2.如何把握正畸的最佳时机?
抓捕者:王女士 , 北京某小学一年级学生薇薇的母亲 。
不久前 , 伟伟在一次打架中折断了一颗门牙 。我带他去了牙科诊所 。牙医说除了外伤 , 还有龋齿和轻度牙痛 , 需要及时矫正 。牙医还说因为牙没换 , 就算现在矫正了 , 以后也有可能复发 , 需要再矫正一次 。我觉得我老公老是模仿妖怪露出牙齿没关系 , 养成了坏习惯 。担心不干预会错过黄金正畸期 , 但是补牙、换牙、矫正牙齿 , 应该先拿哪个?
什么时候带孩子去做正畸检查?我们应该等待还是现在就行动?很多家长也很困惑 。“牙齿矫正的绝对‘黄金机会’并不存在 。只有全生命周期积极参与口腔健康管理 , 根据自身咬合情况及时接受治疗干预 , 才能把握正畸的最佳时机 。”四川大学华西口腔医学院正畸学教授、主任医师韩祥龙说 。
正畸时机的把握 , 关键在于“宜”字 。及时正畸不仅可以事半功倍 , 还可以通过指导孩子的生长发育来改善脸型 。韩祥龙总结了一些生长发育各阶段的明显错牙合畸形 , 希望家长们特别注意 , 及时就医 。
乳牙期(3 ~ 5岁) , 这个阶段的孩子往往受到喂养方式不当、不良习惯和遗传因素的影响 , 出现乳牙反 , 即“不堪重负” 。如果在此期间能及时进行早期正畸治疗 , 可以阻断错畸形的发展 , 通过早期治疗引导颌面部骨骼的发育 , 防止恒牙反 。案例钟薇薇喜欢模仿怪物的“牙齿” , 这是口腔的不良习惯 , 可能诱发乳牙反的发生 。
在混合牙列期(6至12岁) , 儿童的生长发育达到高峰 。对于有功能性或骨骼性错牙合畸形(小下巴、斑片状天空等)的儿童 。) , 现阶段应充分利用颌骨的生长潜力进行功能性矫形治疗 , 可显著改善儿童的面部形态和功能 。因此 , 处于换牙阶段的儿童应定期咨询正畸医生 , 评估是否存在功能性或骨性失衡 。
到恒牙期(12岁以后) , 大部分恒牙已经萌出到位 , 牙弓和颌骨发育基本完成 , 青少年在治疗中的配合程度也有所提高 。这个阶段的正畸治疗可以利用青少年旺盛的骨代谢能力 , 有效地矫正各种类型的错畸形 。
很多成年人对正畸治疗又渴望又担心 , 害怕错过最佳时机 , 达不到预期效果 。“如果错过了前面提到的干预时间 , 也不用太担心 。只要身体健康 , 牙周状况、牙齿、颞下颌关节已经被医生评估为具备正畸条件 , 可以在相当的年龄范围内进行正畸治疗 。”韩湘龙解释道 。
此外 , 对于像魏伟这样涉及到各种口腔疾病治疗的患者 , 韩祥龙建议 , 最好咨询正畸医生 , 进行面对面的正畸治疗 。在收集资料和评估后 , 要制定系统的治疗方案 , 逐步完成其他口腔疾病的治疗 。正畸需要良好的口腔卫生基础 , 牙齿清洁和补牙一般在正畸治疗前完成 。对于考虑种植的无牙患者 , 可以先咨询种植体和正畸医生 , 确定多学科治疗方案 , 评估是否可以通过正畸治疗闭合无牙间隙 , 或者先通过正畸治疗调整间隙 , 为种植修复创造条件 。
3.「正畸后遗症」可防不可逆?
图说:武汉某高校大三学生赵 。
看不出来吗?小时候夹过牙 , 后来戴的固位体不够好 , 牙齿慢慢就乱回去了 。可能是我的篮圈没洗干净 。牙套取下后 , 又多了几颗蛀牙 , 牙面颜色不均匀 , 牙龈也有些萎缩 。牙医说不是他的“手艺”问题 。钱花了 , 罪受了 , 还是不好意思笑 。近年来 , 隐形牙套非常流行 。我想再来 。一开口要几万 , 我就打退堂鼓 。
“牙齿矫正”的话题在小红书and???.等应用程序上非常热门在有博主曝光他人正畸前后对比图的同时 , 也有不少“正畸血泪史”让网友直呼不可思议 。其中 , 最常见的问题是“正畸后遗症” , 如“戴牙套的脸”、牙釉质损伤、“黑三角”等 。针对这些问题 , 采访人员询问了南医大一院口腔科副主任医师米妮 , 了解了产生的原因和解决办法 。
“从‘戴牙套的脸’开始 , 这是牙齿矫正最常见的并发症 。原因是患者在正畸过程中咀嚼力下降 , 导致咀嚼肌废用性萎缩 。‘牙套脸’在不同人身上的反应程度是不一样的 , 在颧骨高、脸型瘦的患者身上会更明显 。”米妮说 , 不要太担心 , 这种变化是可逆的 。由于整颗牙做完了 , 咀嚼肌会慢慢恢复 , 中间不需要锻炼 , 容易损伤牙齿 , 影响正畸进程 。
“然后就是牙釉质受损 。一般正畸治疗中的牙釉质损伤是指牙齿的脱矿反应 , 表现为牙齿上有白色斑块 。”米妮说 , 这是由于患者在正畸治疗期间口腔卫生不佳造成的 。软垢覆盖在牙齿表面 , 细菌代谢产生酸腐蚀牙齿 。因此 , 加强口腔卫生和清洁 , 可以有效避免牙釉质受损 。
“正畸治疗后牙龈萎缩通常是指拥挤的牙齿排列整齐后牙龈附着位置的下降 。牙齿不平整 。它们呈倒三角形或铲形 。当它们拥挤时 , 牙龈挤压在一起 , 填满两颗牙齿之间的缝隙 。当它们对齐并拉开后 , 所谓的“黑三角”就出现了 。这种‘黑三角’并不影响牙齿健康 , 但确实有一定的审美效果 。在正畸治疗过程中 , 医生可以通过适当的措施来减少‘黑三角’ , 比如切掉压舌板最宽的部分 , 这样牙齿就会绷紧 , 牙龈就会被挤起来 。”米妮说 , 牙齿松动是由于不规范的操作造成的 , 如没有及时消除咬合创伤 , 消除牙龈炎症 , 或过度用力 。
对于最近非常流行的隐形矫正 , 米妮表示 , 一般来说 , 隐形矫正的费用会比传统矫正高 , 但并不代表越贵越好 。隐形矫正的适应症范围比较窄 , 需要专业医生进行筛选 。简单的病例 , 如简单的对线、闭合的散在间隙、个别的反牙合 , 是隐形矫治的最佳适应证 , 而面部变化较大的复杂病例往往优于传统矫治 。
空军医大学口腔医院里 , 一位口腔医生正在做口腔诊疗 。新华社
【延伸阅读】
听听牙医对“美丽的牙齿”有什么看法
在近期光明日报官方微博发起的“你最关心正畸什么”的小调查中 , 有网友评论称“其实有些牙齿不需要正畸 , 但是漂亮的牙齿是可以修复的 。”采访人员发现 , 网上有很多关于“美牙”的广告 , 如“薄瓷片”、“美牙训练”等 。这是不是意味着技术升级了 , 我们可以更快更轻松的拥有一口好牙?
陈奇说:“市面上很多‘美牙’产品利用了消费者快速求美的心理需求 , 通过在牙齿表面涂贴的方式快速改变外观 , 以‘美’的名义模糊了医疗美容和生活美容的界限 。本质上 , 医疗美容和生活美容分别对应不同的监管主体 , 国家对从业人员的资质、使用的产品以及行为发生的机构和场所都有严格的规定 。基础生过几天就能拿到‘牙医培训’资格 , 网上买的按大小尺寸的正畸牙套 , 睡前在家涂的牙齿增白剂等等 。这些显然已经越过了生命与美的界限 , 本质上构成了一种医疗行为 , 存在健康风险和监管漏洞 。如果不从源头进行规范和引导 , 允许商家诱导消费 , 夸大疗效 , 避免副作用 , 是对消费者的不负责任 , 也是对医药的不尊重 。"
米妮认为:“所谓的‘美化牙齿’ , 通常是把牙齿变薄 , 或者直接在牙齿外侧贴上一层美白树脂 。当时看起来是白色的 , 但是时间久了树脂会变色 , 会对牙周组织产生一系列不良影响 。还有的干脆把所有需要美白的牙齿都做成烤瓷牙 。以上都涉及不规范治疗或过度治疗 , 希望患者擦亮眼睛 。”
《光明日报》(2021年08月29日06版)
来源:光明网-光明日报
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