比尔·盖茨|比尔·盖茨：历经艰难的一年，我依然满怀乐观( 四 )
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印度的学生们在上户外课 / 盖蒂图片社（Majority World）
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提醒司机们在疫情暴发初期待在家中的提示 / 盖蒂图片社（Asurobson）
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在赞比亚的卢萨卡，天主教修女在准备社区分发的口罩
尽管阻止疫情最终还是要靠系统和政府的力量，但过去两年的经验告诉我们，个人的影响力也不容小觑 。我们已经看到来自世界各地的人挺身而出为保护他们的社区做出英勇的努力 —— 从花时间在学生家门口发放教材的老师，到挨家挨户确保每个人都有机会接种疫苗的卫生工作者 。我写过一篇文章，讲述了非洲大陆几位英雄的故事 。
治疗的问题一直很棘手 。直到最近几个月，我还对在治疗方面缺乏进展感到失望 。瑞德西韦很贵，而且并没有那么有效 。地塞米松更便宜，也有一定效力，但还不足以对早期阻止疾病进程产生重大影响 。我曾一度对单克隆抗体持乐观态度，但受限于复杂的物流要求，单克隆抗体在疫情初期无法挽救那么多生命，而且它们对变异毒株也不是很有效 。
最近传来了两种新型抗病毒药物的消息，让我看到了一些希望 。这些是我们在2020年就希望得到的治疗方案 。其中一种药物，默克公司的莫努匹韦，上周刚获得了美国食品药品监督管理局对高危人群使用的批准 。它能显著降低因新冠住院或死亡的几率（尽管没达到我们最初的预期），它的制造成本相对较低，而且是一种容易分发的口服药物 。
今年在我们知道这种药物有效之前，基金会就支持了一项通过简化莫努匹韦生产流程来降低成本的工作 。默克公司允许仿制药生产商生产这种简化配方，以便让更多人获得这款药物 。我们最近还承诺提供1.2亿美元来确保较低收入国家也能获益，从而挽救更多生命 。我只是希望，这个药如能更早出现就更好了 。
而最令人失望的就是疫苗分配的不公平 。就这个话题我已经写了很多，而且只要有机会，我就会继续谈论这个话题，因为事情本不该如此 。全世界在制造和分发数十亿剂疫苗方面做了如此出色的工作，但低收入国家的高风险人群获得疫苗的数量却如此之少，这让人无法接受 。那么多低风险人群先于年长或有潜在疾病的人接种了疫苗，这不合理 。未来，我们需要改变世界分配疫苗的方式，并找到加快生产的方法，包括扩大全球疫苗生产能力，并帮助更多国家自行研发、生产和批准疫苗 。
另一个有巨大进步空间的领域是寻找对抗虚假信息的方法 。正如前面提到的，我认为在包括美国的很多地方对疫苗的需求原本应该高得多，而虚假信息（包括涉及我本人的阴谋论）正在对人们接种疫苗的意愿产生重大影响 。这是对机构不信任的表现，而这一趋势是我对2022年最担心的问题之一 。
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信任度下降，让挑战难上加难最近很多人问我对未来是否仍然保持乐观 。答案当然是肯定的，但做一个乐观主义者并不意味着忽视问题的存在，其中一个挑战让我倍感忧虑 。
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