张锡纯《医学衷中参西录》之人参解 医学衷中参西录

参与中医西籍(张锡纯参与中医西籍)
人参有不同的种类 。古代地方政府用人参,也就是今天的党参也用 。据神农本草记载,人参味甘、苦 。如今的党参味道偏甜,辽参味道偏甜但略苦 。古代的人参无疑就是今天的党参 。尤其是党参的性没有辽参那么热,它的性其实是温而不凉的,因为神农本草指的是它的微寒 。后世信奉《神农本草》的人,大多将人参的性质视为微寒,也就是说,古方中使用人参的人,也被解读为微寒,其用意可谓尊经 。但在古代,没有人比陶弘景更相信神农本草,更推崇神农本草,陶弘景读了他的《名医别录》来弥补神农本草所没有的,说人参能治胃寒,这是不符合神农本草的 。所以我怀疑岁月流逝,可能是古经的词句有误 。我活在这个世界上,就应该实事求是,推陈出新 。这是党参的实验 。若与玄参等份使用,可使药性凉热,即能测其热(台湾党参就是如此,若鲁党参热略差) 。不过辽东也有这种人参,和辽宁人参不一样,因为形状和味道都和党参一样 。故命名为东党参,功效与党参相同 。
至于辽参,它的力度和热度是党参的两倍,性别和党参差不多 。东方人说吃多了会让大脑充血,性也会增加 。书中提到人参,人参不仅能补气,如果辅以补血药物,还能补血 。作为愚者,若辅以清凉润燥之药,既能补气血,其热不耗阴,气盛则生血 。神农本草说主要滋补五脏,安神定志,镇惊止惊,祛邪明目,使人愉快,提高智力 。无非是脏腑、官、骨因为气血充足而各有各的功效 。
附:人参形状检查
人参:无论野山、移山还是栽苗,鲜时颜色为白色,干时颜色为红色,用白冰糖水浸泡后颜色为红色 。如果多泡几次,即使晒干也是白的 。野山参,它的芦头(幼苗出生的地方,也叫露土)细长,极长的可达两寸 。薄如韭菜,挺别扭的,芦苇头短的略粗 。苗参的芦头只有七八分长,但是厚度太厚了 。
鲜人参皮糙肉厚 。制作时,用七八根线做弓弦 。这一串就像一把锯子,来回打磨粗糙的皮肤,让肤色开始变得光滑,皮肤上细而深的横纹优先 。野山参一寸有20多条线,苗参一寸有10多条线,线断了,像刀一样,但野山参的线没有断 。但无论野山参还是苗参,它们的线路都是生成的,这是人力所不能及的 。
人参肯定是硬的,野山参生在硬土里,自然要硬很多年 。如果苗参是人工种植的,土松年份浅,所以一定很软 。
至于野山参的性温,苗参的性热,众所周知,原因不仅仅是这些年来的浅深 。因为种植者大多在苗床里撒砒霜粉,以防止虫蚁的危害,获得砷气,所以非常炎热干燥 。所以,那些蠢到在治疗寒温的方子里用人参的人,从来不敢投其所好,随时可以用野生党参代替 。至于西洋参,多半是带苗的假的 。这种愚蠢是有目共睹的,用户也要谨慎 。
山西党参种植者多,野生者少 。野人参和辽参一样有横纹,但种植者没有横纹,或者芦苇头下只有几条横纹,种植者的皮肤湿润多肉,而野人参的皮肤粗糙多肉,横切面中心有菊花状 。它的芦头最贵,叫狮头党参 。因为历史悠久,所以从芦苇头开始就反复发生,装成这样 。其人参产于五台山,色白略黄,名鲁党参,产于泸州太行山紫团山 。它也被称为紫团参,它的颜色略红且薄 。台湾党参与二参相比,药性略强,而鲁党参性温而不热,非常适合治疗气虚热 。
而鲁野生党参很少,大部分都是人工种植,就连辽东的党参(因形似党参,俗名东党参) 。若太党参是野生的,功能和山西的叶太党参差不多 。
[附案]我高中40年,在季春得了热病 。经过反复治疗,烧退了,精神疲惫,医生责怪是治不好了 。家人以为我快死了,只是在等待时间 。虽然晚了,但还是一如既往的糟糕,而且是可逆的 。傻子看病,眼睛是无辜的,但就是不省人事 。他的舌头很干,但没有舌苔 。有人问他时,他不会说话 。当他爱抚全身时,会呼吸五六个小时,左右两侧脉搏微弱 。最后,他知道,他胸中的气氛已经下沉,因为他服用了太多的药物来打破和降低他的身体 。大气达不到大脑,头脑就会昏厥;大气不潮舌,舌燥 。上帝的舌头是干的,所以一问就说不出话来 。如果全身冰冷,大气下沉后就不能申报营卫了 。呼吸五六个小时的人会长得上气不接下气,当气氛下沉时,会感到胸闷气短,要放松呼吸 。于是,用了一两野山参,两个柴胡元,用汤剂灌服 。一剂是轻的,两剂完全治愈 。
王XX年二十岁,侄儿病了几个月,精神萎靡,四肢懒散,略显气短 。他多次不查病因拖延吃药,药也无效 。有一天,我突然无法呼吸 。我张嘴呼气,却够不到呼吸 。我的肛门被迫突出 。大约20分钟的呼吸后,我的呼吸顺畅了 。这种情况一天发生八九次 。在把好脉搏之前,它不能虚弱 。明知道胸中大气下沉,控制不了肺呼吸的基数 。因此,服用了两块钱的人参、柴胡三钱和知母,一剂就使呼吸顺畅了 。然后用了两块钱的柴胡和四块钱的知母,几剂下来,病就好了 。
可用于治愚气郁而生黄,又能益气养气 。但是这个案例和前面的案例都重用人参,因为外感时,津液消耗,人参可以滋养津液;久病之后,人失去了元气,人参可以增强元气 。
对于吐血过多的人,古方总是用沈度汤,意思是失血者先益气 。但吐血后更多虚热上升,恐沈度汤助其虚热,血证仍会反复 。遇到这种傻逼症状,总是用人参,辅以抑坠降温的药物(可参考保元汉姜汤案例) 。
人参的性质可以适当使用,它有利于排尿(见尹姬汤后的情况) 。
【张锡纯《医学衷中参西录》之人参解 医学衷中参西录】

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