最近老是咳嗽 ， 而且咳嗽还带有血 ， 这看着好严重啊 ， 问下医生痰中带血是怎么回事啊？要紧吗？
引起痰中带血的原因非常多 ， 根据出血的来源分 ， 常见的有如下几种：
1、咽喉疾病引起的出血
咽喉部属于上呼吸道 ， 粘膜比较脆弱 ， 毛细血管丰富 。当出现炎症、异物刺伤（鱼刺、骨刺等）和咽部肿瘤（如鼻咽癌）时 ， 小血管扩张 ， 血管壁的通透性增强 ， 在炎症的刺激和剧烈咳嗽下 ， 容易破裂而出血 ， 经口咯出 。
一般咽炎不易出血 ， 即使出血 ， 量也非常小 。年纪大者 ， 出现痰中带血 ， 尤其是伴有鼻中出血者 ， 有患鼻咽癌的可能 ， 必须加以注意 。
2、下呼吸道疾病引起的出血
当声带闭合时 ， 下呼吸道处于密闭状态 ， 气道内的血管破裂出血多属于病变所引起 。因此 ， 咯血多表明气管、支气管、肺等出现病变 。常见原因有三种：肺结核、支气管扩张、肺癌 。在我国 ， 首要原因为肺结核 ， 其次为支气管扩张和肺癌 。年青人痰中带血 ， 如伴有咳嗽、盗汗、消瘦等症状 ， 多考虑结核；老年人则以肺癌可能性大 ， 特别是出现刺激性咳嗽和有长期吸烟史者 。如果是有咯脓痰史者 ， 则以支气管扩张多见 。另外 ， 肺炎、支气管炎也有痰中带血的现象发生 。慢性支气管炎和支原体肺炎也可出现痰中带血 ， 但量一般较少 。
3、心血管疾病引起的出血
心血管系统与肺循环系统密切相关 ， 当心血管出现疾病时 ， 常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂 。多见于二尖瓣狭窄 ， 其次为先心病所致肺动脉高压 ， 另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血 。此类多伴有长期心血管疾病史 ， 其咯血症状量少 ， 以粉红色泡沫痰多见 ， 一般不用恐慌 ， 将心血管疾病控制即可消失 。
4、全身性疾病引起的出血
白血病、血友病等血液系统疾病 ， 由于凝血功能的异常 ， 气道粘膜容易破裂而导致出血 ， 另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等 。
【痰中带血是怎么回事？？】可见 ， 引起痰中带血的疾病非常之多 ， 既有上呼吸道原因 ， 也有下呼吸道的原因 ， 还有其他多个系统疾病引起 。因此 ， 出现痰中带血 ， 既不用过于恐惧 ， 也不要掉以轻心、轻视 。要结合自身其他伴随症状作相应的就诊选择 ， 要高度重视 ， 及早就医 ， 早检查、早发现 ， 早治疗 。
