甲状腺结节必须手术的情况 单发性甲状腺结节要手术吗

【甲状腺结节必须手术的情况 单发性甲状腺结节要手术吗】甲状腺结节是否需要手术,很多患者都很犹豫 。下面详细介绍一下甲状腺结节需不需要手术 。甲状腺单发结节需要手术吗?
一般来说,如果单个结节是实性结节,有无包膜或钙化,血流异常,如果大于1cm,就有可以手术的指征 。如果小于1cm,但超声显示结节形状不规则,有钙化或血流异常,也要手术治疗 。如果结节是囊肿,手术前可以放宽到3cm左右,因为再大一点会造成压迫症状,可能会给以后的手术带来困难,增加受伤的概率 。此外,如果结节功能较高,无论大小都应进行手术 。
甲状腺多发结节需要手术吗?对于多发结节,手术指征可放宽,最大实性结节可大于1-2cm 。但由于结节多,是否手术要看是否有压迫症状 。如果出现憋气或吞咽困难,也最好及早手术 。如果任何结节有钙化或血流异常,就要手术 。如果患者用药物治疗,结节不小,但在治疗期间增大或改变,应停止手术 。如果甲亢患者内科治疗后出现结节,也应进行手术治疗 。巨大结节性甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿应手术治疗 。对于之前做过甲状腺手术,现在复发的,也可以参考上述适应症是否再手术,但大小可以放宽,先控制药物治疗 。如果没有,可以再考虑操作 。
甲状腺结节必须手术 。其他情况,不论结节大小或数目,只要头颈部既往有放疗史,有甲状腺髓样癌或多发性内分泌肿瘤ⅱ型家族史,年龄70岁,男性,结节短时间内生长迅速或突然,结节坚硬边缘不清,结节固定,颈部淋巴结肿大,声音嘶哑,咳嗽,吞咽困难,呼吸困难等症状,应尽早手术治疗 。
甲状腺结节该不该手术?对于甲状腺结节,一般来说,如果怀疑是恶性的,就需要手术;
如果结节很大,甚至压迫到食道等器官,有的甚至可能位置很低,甚至下到胸腔,如:胸骨后的甲状腺肿瘤,已经压迫到气管导致呼吸不畅,需要手术;对于已经通过超声波增大的结节,也建议进行手术 。对于少数合并甲亢的甲状腺结节,也建议手术治疗 。但是对于良性的,稳定增长的,增长缓慢的,不太大的,可以跟进 。
甲状腺结节是否需要手术,很多患者都很犹豫 。下面详细介绍一下甲状腺结节需不需要手术 。甲状腺结节的术前准备
甲状腺腺瘤患者一般不需要特殊准备 。如果腺瘤较大且较软,他们可以在术前服用复方碘溶液,每天3次,每次5 ~ 10滴,持续一周,这样会使甲状腺变硬,便于手术 。
甲状腺结节手术后的早期预防1.甲状腺结节手术当天,患者应该禁食 。术后第二天,他们可以第一次吃流质食物,喝白开水,防止呛咳和吸入肺部 。
2.双侧甲状腺次全或全切除术后长期服用甲状腺素片,观察是否有甲状腺危象迹象 。
3.观察患者是否有手足抽搐、面部、嘴唇、手掌周围肌肉僵硬抽搐、麻木 。应补充10%葡萄糖酸钙或11-20毫升氯化钙 。轻度者应口服钙剂,饮食中控制磷含量高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼类等 。
4.注意手术伤口有无出血、感染、发热等异常情况 。如果出现,要及时处理 。注意声音变化,声音嘶哑等 。如果出现这种情况,可能说明喉返神经损伤,往往需要一段时间才能恢复 。注意是否有惊厥 。如果出现惊厥,提示手术中甲状旁腺可能受到影响 。这时要检查血液中钙离子和甲状旁腺激素的水平,及时补钙,控制病情 。
甲状腺结节手术后后期需要注意什么?术后后期,甲状腺结节患者最常见的问题就是容易引起甲减,也就是常说的甲减或甲亢 。所以术后要定期去医院检查甲状腺功能 。生活中也要注意是否怕冷,懒言多语,厌食,便秘,反应迟钝,皮肤粗糙,脸肿等等 。如果出现上述情况,应立即就医 。这种情况一般发生在术后几个月甚至几年,有甲状腺手术史的患者要引起重视 。

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