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研究发现靶向药物对患有某些突变的肺癌患者有效

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波士顿——根据一项II期临床试验的最新结果，一种名为卡马替尼的靶向治疗可以为特定基因突变的晚期肺癌患者带来显著益处 。该试验由马萨诸塞州总医院(MGH)的研究人员领导的国际小组进行，并发表在《新英格兰医学杂志》上 。
【研究发现靶向药物对患有某些突变的肺癌患者有效】一种叫做MET的蛋白质可以影响细胞中的各种过程，激活这种蛋白质的MET基因的变化与许多癌症有关 。MET可以通过多种机制激活 。1-6%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者出现MET基因的多拷贝，称为MET扩增 。MET外显子14的跳跃突变会导致表达蛋白中被称为外显子14的区域缺失，这种情况发生在约3-4%的NSCLC患者中，并与不良预后相关 。
卡帕替尼是一种有效的选择性甲硫氨酸抑制剂 。现在，研究人员报告了2期GEOMETRY mono-1研究的结果，该研究调查了364名患有MET外显子14跳跃突变或MET扩增的晚期NSCLC患者中卡马替尼的活性 。这项研究的结果是美国美国食品药品监督管理局在2020年5月批准卡马替尼用于治疗MET外显子14跳跃的非小细胞肺癌患者的基础 。
在患有MET外显子14跳跃突变的患者中，卡马替尼作为一线治疗具有高应答率(68%)，而患者接受其他治疗(例如，化疗和免疫治疗) 。在具有至少10个基因拷贝的MET扩增的患者中，卡马替尼作为一线治疗的有效率为40%，而其他治疗后的有效率为29% 。这种药物对甲硫氨酸扩增水平低的患者疗效有限 。
结果表明，对于MET外显子14跳跃突变的NSCLC患者和那些以前没有接受过任何治疗的患者，卡马替尼可能是一种特别有效的治疗方法 。
“非小细胞肺癌的治疗有许多进展，可以帮助人们活得更长更好，非常重要的是，所有新诊断的非小细胞肺癌患者都应该获得广泛的分子光谱分析，以确定他们的最佳一线治疗 。”作者是丽贝卡·苏克·海斯特(Rebecca Suk Heist)，高级医生，MGH癌症中心的研究员，哈佛医学院的医学副教授 。“不测试，我们不知道 。”海斯特指出，MET外显子14的跳跃和扩增与NSCLC的许多其他驱动因素结合在一起，研究人员已经针对这些驱动因素开发了靶向疗法 。她说:“至关重要的是，所有患者都要进行肺癌检查，以确定是否有针对性的治疗方案 。”

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