脚踝一根筋吊着疼 脚踝疼痛是什么原因

许多人经常感到脚踝疼痛 , 有时无法行走 。下面我们就来看看是什么原因导致脚踝疼痛 , 怎么做 。
脚踝疼痛的原因是什么?
踝关节扭伤
严重的脚踝扭伤导致慢性不稳定 。踝关节扭伤是骨科急症中最常见的疾病之一 。在运动损伤中 , 40%是脚踝扭伤 , 52%是在篮球运动中 。脚踝扭伤 , 一般医生不太重视 。用点沃塔林 , 喷点药 , 让病人回家 。事实上 , 严重的韧带损伤比骨折严重得多 。关节活动依赖于韧带 。如果关节旁的韧带断裂 , 关节活动就会不稳定 。脚踝扭伤如果处理不好 , 会留下长期的踝关节不稳定和肿胀 。关节长期不稳定会磨损关节表面的软骨 , 这是不可再生的 。软骨受损 , 开始产生疼痛 , 导致关节发炎 。逐渐加重后 , 出现关节畸形 。畸形反过来会加重关节的损伤 。
处理方法:
1.休息 , 立即停止运动 , 不要让受伤的关节再承受任何重量 。
2.冷敷 。冰或其他冷敷可以帮助减轻疼痛和肿胀 , 因为降低温度可以减少血液循环 。每次冷敷15到20分钟 , 每天三四次 。
3.压缩 。用绷带或其他方法按压受伤部位 , 可以减少出血和充血 。绷带松紧要适中 , 能感觉到压力但不会使四肢麻木或缺血 。
4.抬高患肢 。抬高患肢的主要目的是消肿 , 促进血液回流 。24 ~ 48小时后 , 受伤部位内出血已停止 。这时候可以用温热的毛巾热敷或者按摩来消肿 , 促进血液吸收 。温热热敷时 , 温度不宜过高 , 时间不宜过长 , 按摩不宜过重 , 以免加重渗出、水肿或再出血 。
跟腱炎
字面意思是跟腱发炎 。一般来说 , 是运动时小腿腓肠肌和跟腱压力过大造成的 , 比如打篮球 。此外 , 突然加大运动强度或频率 , 往往会引起跟腱炎 。脚后跟上方和内部的疼痛、酸痛、压痛和僵硬 , 运动后加重 , 通常出现在脚后跟 。脚踝不灵活红肿 , 或者跟腱处皮肤发红发热 。当病变加重时 , 肌腱会肿胀 , 病变区域会出现结节 。
处理方法:
1.停止跑步 , 服用非甾体类消炎药5-7天 , 如布洛芬、福他林、克复兰、莫比克等 。
2.胫骨周围冰敷——每2小时冰敷10分钟 , 以减轻炎症的加重 。
3.在结节上涂抹洋甘菊油或消炎凝胶 , 每天三次 , 直到肿胀消退 , 轻微拉伸腓肠肌 , 直到可以不痛不痒地抬起脚跟跳跃时 , 才开始跑步 。
4.拉伸腓肠肌(保持膝盖伸直)和比目鱼肌(保持膝盖弯曲) 。每次拉伸30秒后慢慢放松 。每天重复拉伸2-3次 。
5.运动前记得完全拉伸 , 加强腿部肌肉力量 。
距骨软骨骨折
“腰”是我们日常生活中很常见的现象 。很多人觉得没什么大不了的 。事实上 , 如果反复扭伤脚踝 , 往往会导致距骨软骨的损伤 。
距骨软骨损伤是踝关节软骨损伤的一种类型(除距骨软骨损伤外 , 还可出现胫骨软骨损伤) , 在临床上十分常见 。主要表现为部分关节软骨剥离 , 影响更深的软骨下骨 。(软骨下骨是重要的“减震器” , 也是影响关节软骨代谢的重要组织 。)
【脚踝一根筋吊着疼 脚踝疼痛是什么原因】严重的跟骨骨折和距骨骨折是容易致残的骨折之一 。疼痛的原因是软骨损伤导致的滑膜炎 。距骨骨折伴局部肿胀、疼痛、皮下瘀斑 , 不能站立行走 。
处理方法:
距骨软骨骨折是一种非常严重的骨折 , 需要及时就医 。除颈部外 , 距骨附着韧带较多 , 血液循环略好 。上下前后方向都是与相邻骨骼相连的关节面 , 缺乏足够的血液供应 。因此要注意准确复位 , 严格固定 , 否则骨无菌性坏死和骨不连的发生率会更高 。根据骨折的不同类型和具体情况 , 采取相应的治疗措施 。
类风湿性关节炎
脚踝疼痛与类风湿性关节炎有着非常重要的关系 。类风湿性关节炎 , 使血液循环不畅 , 会导致肌肉或组织所需的营养无法通过血液循环输送 , 导致肌肉营养不足 , 加速衰老 , 僵硬 , 脚踝疼痛 。类风湿相当于中医的骨痹 , 一般用活血化瘀、祛风止痛、祛风除痹的中药调理 。
1.耐心教育
使患者正确认识疾病 , 树立信心和耐心 , 能够配合医生进行治疗 。
2.一般疗法
关节肿痛明显者应强调休息和关节制动 , 关节肿痛缓解后应及早开始关节的功能锻炼强直 。此外 , 理疗、外用药等辅助疗法能迅速缓解关节症状 。
3.药物治疗
方案要个体化 , 药物治疗主要包括非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药物、免疫抑制剂、免疫生物制剂和植物药等 。
4.免疫净化
类风湿性关节炎患者常有高滴度的自身抗体、大量循环免疫复合物、高免疫球蛋白等 。因此 , 除药物治疗外 , 免疫净化治疗可用于快速清除免疫复合物、过量免疫球蛋白、自身抗体等 。在血浆中 。这种方法应该与药物治疗相结合 。
5.功能锻炼
必须强调的是 , 功能锻炼是恢复和维持类风湿性关节炎患者关节功能的重要方法 。一般来说 , 在关节肿痛明显的急性期 , 应适当限制关节活动 。但是 , 一旦肿胀和疼痛得到改善 , 就应该在不增加患者痛苦的情况下进行功能性活动 。对无明显关节肿胀疼痛 , 但伴有可逆性关节活动受限者 , 应鼓励其定期进行功能锻炼 。在有条件的医院 , 应在风湿病学专家和康复专家的指导下进行 。
6.外科疗法
对于药物治疗后出现无法控制的严重关节功能障碍的类风湿性关节炎患者 , 手术是一种有效的治疗方法 。手术治疗的范围从腕管综合征的松解、肌腱撕裂后的修复到滑膜切除和关节置换 。
骨关节炎
关节不灵活僵硬 , 晨起或休息后不能立即活动 , 但活动一定时间后需要缓解 。严重者可出现关节肿胀和肌肉萎缩 。骨关节炎主要累及手、膝、肘、肩关节和脊柱关节的远端和近端指间关节 , 腕关节和踝关节较少见 。
本病的主要治疗方法是减少关节的负重和过大幅度的运动 , 从而延缓病情的进展 。肥胖患者要减肥 , 减少关节负荷 。下肢关节病变时 , 可使用拐杖或拐杖 , 减轻关节负担 。理疗和适当的运动可以保持关节的活动范围 , 必要时可以使用夹板牙套和拐杖 , 有助于控制急性症状 。抗炎镇痛药物可缓解或控制症状 , 但应在评估患者危险因素后谨慎使用 , 不宜长期服用 。硫酸氨基葡萄糖等软骨保护剂可缓解症状 , 改善功能 , 长期服用可延缓疾病的结构进展 。对于晚期病例 , 人工关节置换术是公认的缓解疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法 , 可以大大提高患者的生活质量 。
小腿腓肠肌筋膜炎
踝部肌腱骨附着点可因大腿深部肌肉痉挛而出现慢性、反复缺血性炎症 , 表现为足跟疼痛 , 尤其是早晨起床后脚立即着地时 , 痛得不能着地 , 但之后无障碍 , X线片跟骨无异常 。体检:足跟压痛 , 右小腿腓肠肌内侧头和外侧头压痛 , 腓肠肌中间有痛性结节 。
对右侧小腿肌肉的内侧头和外侧头以及小腿中部肌肉的触发点进行2次湿针治疗 , 每天进行小腿拉伸训练 。
据临床统计 , 早期踝关节疼痛可以停止 , 局部使用或服用消炎止痛药物 , 物理治疗和功能锻炼指导 。如果保守治疗无效 , 就需要手术 。

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