什么样的征兆可能是无痛性的心梗？如何防治？部分老年人、糖尿病病人有无痛的表现 。主要是预防动脉粥样硬化和冠心病 。冠心病病人长期口服小剂量阿司匹林，每日50～70mg 和潘生丁50mg 每日3次，以对抗血小板的聚集和粘附，可能有预防心肌梗塞的作用 。对于发生心肌梗塞的病人，多推荐长期口服普萘洛尔或（和）阿司匹林以预防再梗塞的发生 。
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为什么急性心肌梗死会没有感觉?【心梗犯的时候没有症状吗,什么样的征兆可能是无痛性的心梗？如何防治？】冠心病患者中急性心肌梗死者发生猝死的危险最大，很多人都会觉得，急性心肌梗一定是痛得要死不得活的 。但是，在临床上有不少患者发病前却无明显症状，耽误了就诊而导致死亡 。那么，大家都知道，人体器官大多都有疼痛感觉神经，心脏也不例外，但是，心脏出了问题却不发信号呢? 现代医学研究表明，原因是因为心脏疼痛警报系统失灵 。一是因为病变部位不同，对疼痛敏感不一样，发生心内膜下心肌损害时常无疼痛感觉 。如病变在右冠状动脉，则对疼痛不甚敏感;有的是后壁心肌梗死，也可能不出现疼痛 。二是个体差异，人对疼痛敏感也会不一样 。如为什么有些老年人急性心肌梗死会没有感觉?那是因为老年人因为全身各器官系统老化，感觉迟钝，对疼痛敏感性降低，加上脑萎缩或痴呆，语言表达能力下悔手降，说不出个所以然，掩盖了病情 。三是无痛心梗 无痛心肌梗死多见于糖尿病合并冠心病的老年患者，无痛性心肌碧逗嫌梗死比一般心梗严重得多，有的发病开始就出现休克、急性心力衰竭，甚至突然猝死的也并不鲜见 。所以，对无痛性心梗一点儿也不能掉以轻心 。一般冠心病的病变主要在冠脉主干或大的分支，较少累及小动脉或微动脉 。而糖尿病引起的冠状动脉病往往指桥累及多级血管，可从冠状动脉主干直到微小动脉，因病变范围广，心肌缺血、损伤和坏死较一般病人严重得多，加上糖尿病患者常有周围神经病变，植物神经功能受损，感觉神经受累，这样便会使痛觉变得迟钝甚至没有痛觉 。这还与情绪改变有关，如过度紧张、疲劳等，可使患者对疼痛的敏感性下降，变得迟钝 。
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