许多人都知道自古“医儒不分” ， 很多中医都知文善书是不争的事实 。但知其所以然者鲜也 ， 这其实与隋唐开始的科举考试有关 。 隋朝开创了科举取士的先例 ， 考试内容多为四书五经等儒家经典 。相对于以往的门阀和世袭制度 ， 科举无疑为普通家世的读书人打开了一条新的仕途渠道 ， 但真正通过科举入仕取得功名或光宗耀祖者则是少数 。《文献通考·选举二》记载：“进士大抵千人 ， 得第者百一二 。”即唐朝进士科的录取率大概为百分之一 。儒家倡导入仕 ， 修齐治平 ， 积极作为 。受此思想影响 ， 一些在仕途上不如意的读书人就本着“上以疗君亲之疾 ， 下以救贫贱之厄 ， 中以保身长全”的志向转而为医 ， 以求在另一个维度上实现个人价值 ， 其中尤以范仲淹“不为良相便为良医”的思想最为大家熟知 。从医虽然是次优选择 ， 但这个转变并不太困难 ， 因为许多儒家经典本身就包含中医理论方面的内容 ， 读书人有的熟读过《内经》《伤寒》等和中医相关的本草典籍 ， 知文懂医是很自然的现象 ， 像陆游等人还能开方治病 。 为什么古代很多中医又擅长书法呢？这也和科举考试密不可分 。科举考试的录取关键在两方面 。一方面是对四书五经内容的掌握与理解；另一方面是书写（指毛笔书写） ， 写一手好字是入仕为官的前提 。读者可能经常在电视剧上看到 ， 读书人考得进士后立即授官 ， 然后骑着高头大马或前呼后拥衣锦还乡 ， 其实这不符合史实 。以唐朝为例 ， 进士及第后并不马上授官 ， 还必须参加吏部举行的另一种考试即铨试 ， 通过以后才能授官 。《新唐书·选举志》记载：“凡择人之法有四：一曰身 ， 体貌丰伟；二曰言 ， 言辞辩证；三曰书 ， 楷法遒美；四曰判 ， 文理优长 。”也就是说 ， 笔试通过以后 ， 还要面试 ， 看长像、表达、书写以及判案思维的条理性等 ， “楷法遒美”是做官的必要条件之一 。也就是说 ， 文人无论做官还是行医 ， 均要有相应的书法功底 。 古时学医须先习字 ， 识药须先识文 。学医首先要熟读《药性歌括》《大医精诚》等经典书籍 ， 但这些典籍当时全系繁体且无标点 ， 如果没有识字能力和文化底蕴 ， 想要看懂并记住是不可能的 。掌握理解、师成之后开方 ， 写得一手好字则被列为学中医的首要条件 。所以 ， 自古名医皆善书 ， 书法多臻上境 ， 成为后世珍贵的墨宝 。比如著有《肘后备急方》一书的东晋著名医家葛洪 ， 曾为浙江天台山摩崖石刻书写“天台之观”四个大字 ， 被米芾称为“大字之冠 ， 古今第一” 。无论古代还是近代 ， 名医善书者均不乏其人 ， 他们留下的很多作品也成为了中医文化中的瑰宝 。（山东 韦钦国） 来源: 中国中医报【中医都知文善书是不争的事实】
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