青霉素过敏(青霉素过敏可以用头孢吗?)
头孢菌素比青霉素具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐酸、耐β-内酰胺酶、毒性低、过敏反应小等优点 。
你所谓的青霉素过敏?
皮试阳性?静穴期间过敏反应?过敏反应有多快多严重?
因为青霉素皮试阳性不等于青霉素过敏,所以要排除很多影响皮试的因素,比如护士操作问题、患者皮肤问题、当时的疾病状态等造成的假阳性 。
2.青霉素过敏患者可以用头孢吗?
青霉素类和头孢菌素类化学结构相似,都有β-内酰胺环,所以有一定的交叉过敏 。但实际上,头孢菌素之间、头孢菌素与青霉素之间是否会出现交叉过敏反应,取决于是否存在相同或相似的酰胺侧链,这就是两种药物的区别 。引起青霉素类过敏反应的抗原决定簇,95%与β-内酰胺类开环后蛋白质结合形成的青霉噻唑抗原决定簇有关,而头孢菌素类的主要抗原决定簇是R1侧链 。所以对青霉素过敏的人未必不能用头孢 。虽然增加了青霉素对头孢菌素过敏的风险 , 但也不是绝对不能使用头孢菌素 。还需要了解过敏反应的种类和严重程度 。头孢菌素的说明书中提到“对青霉素类抗生素有过敏史者慎用”和“对青霉素有过敏性休克或即刻反应者不宜再次选择头孢菌素” 。
3.头孢菌素需要皮试吗?
在发达国家 , 不需要做皮试 。在国内,似乎没有明确规定是否需要皮试,说明书中也只提到了极少数药物 。
皮试阳性就不能用吗?不,应该排除假阳性 。皮试阴性就绝对安全吗?不会,皮试阴性,体内使用后报告过敏反应的并不少见 。但是临床上更多的人选择做皮试 , 这个道理我们都懂 。
4.如果皮试,应该用什么做皮试液?
从引起过敏的抗原决定簇来看,我个人建议原研药作为皮试液更可靠 。
【青霉素过敏能用头孢吗? 青霉素过敏】那么,哪些头孢菌素是口服的呢?哪些是安静的?这种头孢属于几代头孢?下面一起学习,敬请关注 。
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