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二陈汤7种祛痰的化裁 加味二陈汤( 二 )

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清热化痰
对于痰热或痰火等疾病，常可在二陈汤的基础上加用清热类药物治疗 。比如:
1.清气化痰丸(《医方考》):二陈汤除甘草，加黄芩、瓜蒌、枳实、杏仁、胆南星 。主治:痰热壅滞，咯痰黄稠，甚则气短恶心，胸膈胀满，或发热，或惊悸失眠，小便短黄，舌红 ， 苔黄腻 ， 脉滑 。
2.朱莉塔坛丸(古今医案):二陈汤用生姜汁、人参、朱莉、大黄、黄芩、青金石、沉香 。主治气虚、实热、老痰 。
3.化坚陈二丸(中医临床手册):二陈汤用生甘草，加黄连、僵蚕 。霰粒肿的迹象 。
4.加味二陈汤:(1)《医金镜》方药:黄芩、黄连、薄荷二陈汤 。参加舌下痰液包 。(2)《肾氏尊生术》方:二陈汤加苍术、羌活、黄芩，用于湿痹、湿疟 。另一方为二陈汤 ， 加入当归、枳实、桔梗、杏仁、高良姜、砂仁、木香、肉桂 ， 用于治疗痰饮咳嗽 。
5.蒿芩清胆汤(重新定义通俗伤寒论):青蒿、黄芩、半夏、陈皮、茯苓、朱茹、枳壳、碧玉粉 。主治疟疾等寒热、微寒大热、口苦、胸闷、干呕吐酸、舌红苔薄黄、脉细滑等 。
6.平肝养胃饮(中医临床手册):法夏、陈皮、朱茹、紫苏、黄连 。妊娠呕吐的迹象 。
7.洪菊丸(市售药品):二陈汤加贝母、麦冬、杏仁、石膏、栝楼、生地、桔梗、紫苏、紫菀、款冬花 。主治:咳喘 ， 白色粘稠或黄色稠痰 。
治风化痰
陈汤与平肝熄风药合用 ， 可治疗风痰上犯、经络不通引起的头晕、头痛、四肢麻木等症 。
1.半夏白术天麻汤:(1)《脾胃学说》方药:二陈汤加青黛、天麻、黄柏、干姜、黄芪、人参、泽泻、神曲、麦芽 。具有健脾化痰、祛风除湿的作用 。主治:太阴痰厥、头痛、头晕、风虚 。(2)医心解方:二陈汤加白术、天麻 。主治:痰多饮升，头晕头痛 。
2.清痰江火丸(中医临床手册):二陈汤减茯苓增黄、僵蚕、连翘、桔梗、天麻、黄芩、薄荷、白芷、青金石 。主要用于治疗因风毒袭脑或痰热生风引起的头痛、面丘疹、颅内咆哮等症 。
凯桥花坛
痰浊阻气，可引起意识障碍 ， 称为“痰所惑” 。谵妄、癫痫、晕厥等综合征 。在二陈汤的基础上，加远志、菖蒲、琥珀、朱砂等 。能开窍化痰 。比如:
1.涤痰汤(济生方):二陈汤加枳实、天南星、诸乳、大枣、人参、菖蒲 。主治:中风、昏迷、舌强、失语 。
2.清心涤痰汤(医疗金鉴):二陈汤配人参、麦冬、黄连、菖蒲、天南星、诸如、枳实、酸枣仁 。主治:惊风慢，虚热，体热，口渴，气粗，烦躁，痰多涎多 。
祛痰
陈汤与消食化积之品配伍，有助于胃肠功能的恢复，治疗痰饮化积 。比如:
1.保和丸(《丹溪心法》):二陈汤减甘草，加连翘、山楂、莱菔子 。主要用于治疗食积、脘腹胀满、腹痛、腐臭、吞酸、纳差、疟泻、脉滑、苔厚腻黄 。用于消化不良 。
此外，丹Xi新发达安丸 ， 即保和丸加白术 。适合消化不良的孩子 。
2.陈二魏萍散(申氏尊圣术):二陈汤配苍术、厚朴、山楂、神曲、砂仁、草果、枳实 。参加饭局没必要 。
3.二术陈二汤(张仪彤):陈二汤加生白术(姜汁干)和苍术(麻油炒) 。主治脾虚、痰浊、食积 。
4.何忠丸(医心通):二陈汤减甘草，加枳实、白术、神曲、麦芽、扁豆、山楂、香附、砂仁、丹参、地龙炭、荷叶 。适应症包括腹部包块、寒热、厌食、乏力 。
此外，大和尹仲(中医临床笔记)为二陈汤，减少了茯苓和甘草，增加了木香、厚朴、枳壳、泽泻、干姜、山楂、麦芽和砂仁 。主治:湿食停滞，食欲不振 。
5.糖斑枳术丸(药引子):橘皮、半夏、麸炒枳壳、白术 。主治:脾虚痰饮，消化不良，气滞痞满 。
养血化痰
有两种规律:一种是活血化痰，所谓治痰就是治血 ， 活血就是化痰；二是补血化痰，所谓血虚生燥痰，补血能润燥 。陈汤加活血或补血药物，可养血化痰 。比如:
1.芎归二陈汤(中医临床手册):二陈汤加川芎、当归 。主治:肥胖，痰多，胸闷，腹胀，月经后期，白带多 。
此外，还加入了生地、赤芍、牡丹皮、红花、香附、海藻，称为加味四物二陈汤 。参加闭经 。
2.金水刘军汤(《净月全书》):陈二汤加当归和熟地 。主治:肺肾阴虚 ， 湿痰过多，咳嗽，气喘，呕吐 。
行气化痰
痰气郁结与气逆 。庞安常说:“善痰者，治气而不治痰 。气顺，则津液顺气 。”第二汤里，只有陈皮属于理气药 。所以每次出现气滞痰阻的症状 ， 调气之力就弱了 。故临床上常与行气解郁药同用，治疗气滞痰阻 。比如:

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