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消炎止痛药如何选？ 消炎痛片

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如何选择消炎痛片(消炎止痛药)？)
抗炎药=非甾体抗炎药
简称NSAIDs
上次提到了消炎止痛药和抗生素的区别 。如有需要请咨询消炎止痛药≠止痛药，并不是“消炎药” 。
今天，我们来谈谈如何选择消炎止痛药 。
消炎止痛药是怎么起作用的？在组织损伤或炎症期间，局部产生和释放疼痛物质，同时前列腺素的合成增加 。前列腺素本身就是一种致痛物质，它能提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性 ， 放大炎症痛 。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶(COX)抑制前列腺素的合成，发挥其解热、镇痛和抗炎作用 。-嗯，非专业人士真的很难理解，但你只要记住一点:消炎止痛药是通过消炎达到缓解疼痛的目的 。
非甾体抗炎药的镇痛特性:具有适度的镇痛作用；
镇痛部位主要在外周，如关节、肌肉；
对各种伤口引起的剧烈疼痛和内脏平滑肌绞痛无效 。比如各种骨折、烧伤、刀割无效，肠胃疼痛无效；
对头痛、关节痛、牙痛等慢性疼痛有很好的疗效 。
非甾体抗炎药的主要副作用:胃肠道不良反应是NSAIDs最受关注的副作用 。可能会出现上腹部不适和隐痛等症状 。约10% ~ 25%长期口服NSAIDs的患者有消化性溃疡，严重者可出现出血或穿孔 。
肾脏和肝脏是药物代谢和排泄的器官，非甾体抗炎药也会对肝肾功能造成损害 。但一般来说 ， 治疗剂量的药物是安全的 。但是有肝肾疾病的人要特别注意 。
建议使用非甾体抗炎药:按照医嘱和疗程服药，尽量避免长期服药 。当然，有些疾病 ， 如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，需要长期用药 。这种特殊情况请遵医嘱，尽量选择剂量小、副作用小的药物 。
不要擅自增加剂量 。这是常见的用药错误 ， 尤其是在规定剂量的镇痛效果不明显的情况下 。
效果不明显时咨询医生换药 。
不要同时服用两种以上的NSAIDs 。
服药期间不要饮酒 。
胃肠道不好的尽量选择低剂量或高选择性的COX-2抑制剂 。
活动性消化性溃疡和近期消化道出血者禁用 。
【消炎止痛药如何选？ 消炎痛片】温馨提示:虽然有些NSAIDs属于非处方药(OTC)，但仍建议使用前咨询医生 。
-延伸阅读-
为什么非甾体抗炎药会影响胃肠道？如前所述，非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶(COX)发挥作用 。人体内有两种环氧化酶 ， 分别是COX-1和COX-2 。COX-1主要存在于胃、肾和血小板中，通过一系列生理反应发挥保护胃黏膜的作用 。COX-2是引起炎症反应的关键酶之一，可促进炎症反应，导致组织损伤 。NSAIDs的镇痛和抗炎作用是抑制COX-2的结果 。而传统的非甾体抗炎药同时抑制COX-1和COX-2，因此发挥了抗炎作用 ， 削弱了对胃肠黏膜的保护作用 。
高选择性COX-2抑制剂
这是一类新的非甾体抗炎药，因为它选择性抑制COX-2的活性，对COX-1的作用不大，所以不良反应少而轻，尤其是对胃肠道 。目前国内常见的有西乐葆(塞来昔布)、安康欣(依托考喜)等 。

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