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科普手术中使用的缝合线 手术缝合线

睿知生活知识

外科缝合(用于科普手术的缝合)
使用缝合线的历史非常悠久 。你知道早在公元前2000年，古埃及人和叙利亚人就开始使用缝合和结扎了吗？
简单来说，缝线就是外科医生用来将组织缝合在一起的线 。它可以用来缝合外科手术造成的切口或伤口，也可以用来结扎血管 。当缝合皮下组织、筋膜或深层组织时，使用几种不同材料的缝合线 。
不同的缝线在成分、厚度或结构上有很大的不同 。医生通常会根据伤口的位置和性质选择不同材料的缝线 。深层组织缝合不仅可以加速伤口愈合 ， 还可以限制疤痕的范围 。皮肤缝合可以获得更好的美容效果 。使用正确的缝线类型非常重要 ， 直接关系到愈合过程 。USP建议缝合线包装盒上必须标明缝合线材料的完整信息 ， 包括类型和尺寸，以及针的类型等 。
缝合线的特点及应用
因为缝线是身体的异物，会在皮肤产生炎症反应 。炎症反应在缝合后第二天至第七天达到高峰 。当缝合伤口或切口时 ， 外科医生必须确保皮下组织中没有死腔 。缝合不能太紧 ， 以免影响血供，造成组织坏死 。伤口的张力要尽可能小 。缝合材料应该具有几个特征:
非过敏(非过敏)
足够的抗拉强度 。
易于操作 。
牢牢打结，为组织边缘提供足够的支撑，直到完全愈合 。
难以隐藏细菌或病原微生物 。
不会对组织造成伤害 。
无论哪种缝合材料，其目的都是为了保证伤口快速愈合 。多年来，已经开发了许多不同类型的缝合线，并根据它们的特性进行了分类 。
和自然缝合 。
缝合材料有两种:天然的和合成的 。天然缝合线由天然材料制成，典型代表有:
丝绸丝绸
普通/铬肠线和铬肠线(从健康羊或牛的小肠中提取的结缔组织或纯化胶原蛋白)
普通铬肠可被体内蛋白酶降解吸收 。因为这些缝合线是由多种纤维制成的，所以在伤口愈合的最初几天非常牢固 。然而，在接下来的几周里，他们的实力会迅速下降 。肠线可以用来缝合肌肉，因为肌肉愈合很快，但是在愈合初期，需要高强度的缝线 。随着强度更高的合成缝合线的出现，以及生产工艺不良导致肠线吸收不均匀，肠线的利用率逐渐降低 。
合成缝合线由各种聚合物制成，例如聚酰胺、聚烯烃、聚酯和由聚乙醇酸制成的可吸收聚合物 。合成可吸收缝合线的降解不是由于酶的作用 ， 而是通过水解 。正因为如此 ， 与肠线不同 ， 合成缝线不会引起强烈的炎症反应 ， 而只会引起轻微的组织反应 。合成缝合材料的典型代表如下:
Vicryl(维克乔 ， 聚乳酸)
德信(德生、PGA、聚乙醇酸)
尼龙(尼龙、聚酰胺)
马辰(麦生、聚乙醇酸、聚乙醇酸)
Monocryl(单乔，卡普龙))
聚对二氧环己酮，聚对二氧环己酮
聚丙烯(聚苯乙烯，聚丙烯))
可吸收和不可吸收缝线
缝线分为可吸收缝线和不可吸收缝线 。顾名思义，可吸收缝线可以在体内降解或者完全被组织吸收 。完全吸收所需的时间因材料、大小、局部环境、伤口位置和患者的整体健康状况而异 。魏桥线吸收时间为56至70天，禅桥线为91至119天 。可吸收缝线的代表有:
或者素/铬羊肠线 。
维克里(维克里)
单芳基
Pusi (PDS)
对于愈合速度快、支撑力小的组织 ， 人们常采用肠线缝合，如口腔黏膜或涉及浅表血管的手术 。Vicky Joe常用于缝合肌肉和脂肪组织，或者皮肤的真皮和皮下组织 。PDS多用于缝合筋膜和肌肉 。乔杉常用于软组织和皮肤切口缝合 。单乔和马辰可用于皮下缝合 。可吸收缝线多用于缝合皮下组织，因为会造成明显的疤痕形成 。
与可吸收缝线相反，大多数不可吸收缝线总能保持完整 。一些缝合线可以永久存在于组织中 ， 不会被降解或吸收 。丝线被认为是不可吸收的 ， 因为它的降解速度非常慢 。不可吸收缝线一般用于缝合体内器官和组织 ， 通常需要较长时间才能愈合，如体内血供差的纤维组织 。不能吸收缝线的材料包括:
聚丙烯(聚丙烯)
尼龙(尼龙)
不锈钢(不锈钢)
丝绸(丝绸)
聚酯(涤纶)
Pulverine用于缝合肌肉、血管或筋膜，丝线主要用于缝合肠道或血管，尼龙线多用于缝合皮肤伤口或切口 。
以及单丝和复丝针脚 。
单丝缝合线是单股结构，而多丝缝合线是由多股纤维制成 。虽然单丝缝合需要打结的次数更多，但是打结更容易，组织损伤的风险也更小 。此外 ， 由于其单链结构 ， 可以有效阻止病原微生物的生长 。这种缝合线的代表有:

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